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鼻中隔手术后有什么后遗症

2025年12月01日 18:31:16
病情描述:

鼻中隔手术后有什么后遗症

医生回答(1)
  • 杨钦泰
    杨钦泰主任医师

    中山大学附属第三医院 向他提问

    鼻中隔手术后可能出现鼻腔粘连、鼻中隔穿孔、鼻梁塌陷、嗅觉减退或丧失、术后感染等后遗症,不同后遗症的发生情况、影响及相关因素因人群年龄等有所不同,如鼻腔粘连可致鼻塞,儿童发生影响生长发育等;鼻中隔穿孔致鼻腔干燥等,儿童影响鼻腔功能等;鼻梁塌陷影响面部外观等,儿童影响面部发育及心理等;嗅觉减退或丧失影响儿童饮食等,影响成年人生活质量等;术后感染儿童风险相对高,影响恢复等。

    一、鼻腔粘连

    发生情况:鼻中隔手术中若对鼻腔黏膜损伤较大,术后有发生鼻腔粘连的风险。例如,手术操作导致双侧鼻腔黏膜接触,在愈合过程中容易粘连在一起。

    影响及相关因素:鼻腔粘连可影响鼻腔通气,导致鼻塞症状。年龄较小的儿童,由于鼻腔黏膜修复能力相对较强,但如果手术创伤较大,也可能发生粘连;而成年人相对儿童发生粘连的概率可能因个体差异有所不同,一般来说,手术操作精细程度、术后鼻腔护理等因素会影响其发生几率。儿童发生鼻腔粘连后,可能会影响正常的呼吸功能,进而影响其睡眠、生长发育等,因为儿童处于生长发育阶段,鼻腔通气不畅可能导致夜间缺氧,影响睡眠质量,从而影响生长激素分泌等。

    二、鼻中隔穿孔

    发生情况:手术中器械使用不当或组织切除过多等情况可能导致鼻中隔穿孔。比如,在切除鼻中隔偏曲组织时,过度切除可能损伤对侧黏膜,引发穿孔。

    影响及相关因素:鼻中隔穿孔会引起鼻腔干燥、结痂、出血等症状。对于不同年龄人群影响不同,儿童鼻中隔穿孔后,由于鼻腔尚未完全发育成熟,可能影响鼻腔的正常功能,导致呼吸、嗅觉等受到影响,而且穿孔处可能容易受到感染,影响鼻腔的防御功能。成年人鼻中隔穿孔可能会影响日常的呼吸舒适度,在干燥环境等情况下症状可能加重。

    三、鼻梁塌陷

    发生情况:如果手术中涉及鼻骨等结构的操作不当,可能导致鼻梁塌陷。例如,在矫正鼻中隔偏曲时,过度破坏鼻骨支撑结构可能引起鼻梁塌陷。

    影响及相关因素:这种情况在一些复杂的鼻中隔手术中可能发生。对于儿童来说,鼻梁还处于发育阶段,鼻梁塌陷可能会影响面部外观发育,对其心理造成一定影响,而且可能影响到鼻腔与外界的正常解剖结构关系。成年人鼻梁塌陷则主要影响面部美观,同时可能在一定程度上影响鼻腔的通气等功能的协调性。

    四、嗅觉减退或丧失

    发生情况:手术过程中损伤嗅区黏膜可能导致嗅觉减退或丧失。比如,手术操作靠近嗅区,对嗅区黏膜造成破坏。

    影响及相关因素:不同年龄人群受影响程度不同,儿童嗅觉处于发育阶段,嗅觉减退或丧失可能影响其对周围环境气味的感知,进而可能影响其饮食等情况,因为气味是影响食欲的重要因素之一。成年人嗅觉减退或丧失可能会影响生活质量,比如无法正常感知食物的香味等,而且在一些需要依靠嗅觉判断的场景中会受到限制。

    五、术后感染

    发生情况:术后如果鼻腔卫生状况不佳,或者患者自身抵抗力较低等,可能发生感染。例如,术后没有按照医嘱进行鼻腔清洁,导致细菌滋生引起感染。

    影响及相关因素:儿童由于自身免疫力相对较低,术后感染的风险相对成年人可能更高一些。术后感染可能导致鼻腔红肿、疼痛加剧、发热等症状,影响手术恢复,儿童感染后可能会影响其身体的正常恢复进程,甚至可能引发更严重的并发症。成年人术后感染也会影响恢复,可能延长康复时间,并且感染可能扩散到周围组织,引起更复杂的问题。

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