什么叫心律不齐问

心律不齐是心脏跳动节律异常，正常由窦房结控，心率60-100次/分钟，分起源、传导异常等情况。按年龄，儿童因心脏发育或生理因素，成人因传导系统退变、生活方式、疾病，老年人因心功能衰退、多病共存及药物易出现；按性别无明显差异，围绝经期、妊娠女性有特殊情况；按生活方式，长期吸烟饮酒、过度劳累精神压力大易引发；按病史，有心脏基础疾病和内分泌疾病患者更易出现心律不齐。

按年龄因素分析

儿童：儿童的心脏传导系统尚在发育中，一些先天性的心脏结构异常可能导致儿童出现心律不齐。比如先天性心脏病患儿，其心脏的结构异常可能影响正常的冲动传导，从而引发心律不齐。而且儿童在生长发育过程中，一些生理因素也可能暂时导致心律不齐，如剧烈运动后、情绪激动时，可能会出现一过性的心律不齐，但一般休息后可缓解。

成年人：成年人出现心律不齐的原因较为多样。随着年龄增长，心脏的传导系统可能会出现退行性变化，如老年人可能因心脏传导组织的纤维化等原因导致心律不齐。此外，成年人的生活方式因素也较为重要，长期熬夜、过度劳累、长期大量吸烟饮酒、精神压力过大等都可能诱发心律不齐。一些疾病因素如冠心病（冠状动脉粥样硬化导致血管狭窄或阻塞，影响心肌供血，进而影响心脏节律）、心肌病（心肌发生病变，影响心脏的正常收缩和舒张功能，导致心律异常）、甲状腺功能亢进或减退（甲状腺激素水平异常会影响心脏的代谢和节律）等也容易引发成年人的心律不齐。

老年人：老年人本身心脏功能逐渐衰退，多种慢性疾病共存的情况较为常见，如同时患有高血压、糖尿病等，这些疾病都可能累及心脏，导致心律不齐的发生概率增加。而且老年人使用的一些药物也可能引起心律不齐的不良反应，在用药时需要特别谨慎。

按性别因素分析

一般来说，在没有特殊疾病情况下，男女在心律不齐的发生率上没有明显的性别差异。但在一些特殊情况，如女性在围绝经期，由于体内激素水平的变化，可能会出现心律不齐的情况相对增多。另外，女性在妊娠期间，心脏负担加重，也可能出现心律不齐相关的变化。

按生活方式因素分析

长期大量吸烟饮酒：烟草中的尼古丁等成分会损害血管内皮细胞，影响心脏的血液供应，酒精会影响心脏的正常节律和心肌功能。长期大量吸烟饮酒的人，患心律不齐的风险明显高于不吸烟不饮酒的人。例如，长期饮酒的人，酒精会干扰心肌细胞的电生理活动，导致心脏的冲动传导和节律发生异常。

过度劳累与精神压力：长期过度劳累会使身体处于应激状态，交感神经兴奋，儿茶酚胺等激素分泌增加，影响心脏的节律。精神压力过大时，如长期处于高压力的工作环境中，也会通过神经-内分泌系统的调节影响心脏的节律，增加心律不齐的发生风险。

按病史因素分析

有心脏基础疾病的患者：如本身患有先天性心脏病的患者，由于心脏结构的异常，心脏的冲动起源和传导容易出现问题，比没有先天性心脏病的人更易发生心律不齐。患有冠心病的患者，冠状动脉狭窄导致心肌缺血，心肌细胞的电活动不稳定，容易引发心律不齐。心肌病患者的心肌病变影响心脏的正常功能，也常常伴随心律不齐。

有内分泌疾病的患者：像甲状腺功能亢进患者，甲状腺激素过多会加速心脏的代谢，使心率加快，容易出现心动过速等心律不齐的表现；甲状腺功能减退患者，甲状腺激素分泌不足，代谢减慢，也可能出现心律减慢等心律不齐的情况。