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泪沟眼袋如何除

2025年12月01日 16:37:55
病情描述:

泪沟眼袋如何除

医生回答(1)
  • 彭喆
    彭喆副主任医师

    北京大学人民医院 向他提问

    泪沟改善方法分非手术与手术,非手术有玻尿酸填充(适合轻度泪沟皮肤弹性好人群,需选正规品牌防过敏肿胀等)、自体脂肪填充(取自自身脂肪经处理注射,有吸收可能需1-2次,适合自身有多余脂肪能接受恢复期人群)、激光治疗(特定波长刺激胶原增生,多次治疗渐进,适合轻中度泪沟皮肤松弛不重者需严格防晒);手术有内切法眼袋切除术(适用于无下睑皮肤和肌肉松弛年轻人,切口隐蔽肿胀恢复快但不能改善皮肤松弛)、外切法眼袋切除术(适用于有下睑皮肤和肌肉松弛中老年人,能去脂肪切松弛皮肤改善眼袋及轻度泪沟但有切口痕迹需护理)、眶隔释放术(适合同时有眼袋和泪沟人群,创伤适中需注意休息关注术区情况);特殊人群中老年人皮肤松弛严重适合外切法但术前要评估身体状况术后加强眼部护理,年轻人适合玻尿酸或自体脂肪填充手术需谨慎评估术后保持良好作息,有基础疾病人群手术前要控制病情稳定非手术涉及药物注射要提前告知医生风险。

    一、非手术改善方法

    (一)玻尿酸填充

    利用玻尿酸的填充特性,将其注入泪沟部位以填充凹陷。玻尿酸分为不同类型,如交联玻尿酸维持时间相对较长,一般可维持6~12个月。该方法适合轻度泪沟且皮肤弹性较好的人群,但需选择正规品牌玻尿酸,部分人群可能出现过敏、局部肿胀等情况,且需注意术后避免按摩注射部位等。

    (二)自体脂肪填充

    取自自身其他部位(如腹部、大腿等)的脂肪,经处理后注射至泪沟处。脂肪存活后可长期维持效果,但存在脂肪吸收的可能性,一般需1~2次填充才能达到较理想效果。适合自身有多余脂肪且能接受一定恢复期的人群,术后需注意休息,避免压迫填充部位。

    (三)激光治疗

    通过特定波长激光刺激皮肤胶原蛋白增生,改善泪沟外观。通常需多次治疗,效果相对渐进,适合轻中度泪沟且皮肤有一定松弛但程度不重的人群。治疗后需严格注意防晒,避免紫外线加重皮肤损伤,影响恢复效果。

    二、手术改善方法

    (一)眼袋切除术

    1.内切法:适用于无下睑皮肤和肌肉松弛的年轻人群,通过结膜入路去除多余眶隔脂肪,手术切口隐蔽,术后肿胀恢复较快,但不能改善皮肤松弛问题。

    2.外切法:适用于有下睑皮肤和肌肉松弛的中老年人,在去除多余眶隔脂肪的同时,切除松弛的下睑皮肤,能较好改善眼袋及轻度泪沟,但术后会遗留切口痕迹,需注意术后伤口护理,预防感染。

    (二)眶隔释放术

    将眼袋处的眶隔脂肪释放并转移至泪沟部位,既去除眼袋又填充泪沟,一举两得。适合同时存在眼袋和泪沟的人群,手术创伤相对适中,术后需注意休息,避免剧烈运动影响恢复,同时要关注术区有无异常肿胀、淤血等情况。

    三、特殊人群注意事项

    (一)老年人

    皮肤松弛严重者更适合外切法眼袋切除术,但术前需全面评估身体状况,如是否存在心脑血管疾病等基础疾病,确保能耐受手术。术后恢复期间需加强眼部护理,严格遵循医生嘱咐进行伤口换药等操作。

    (二)年轻人

    玻尿酸填充或自体脂肪填充相对更合适,需充分沟通了解不同方法的优缺点后选择。年轻人群若选择手术,如内切法眼袋切除术,也需谨慎评估自身眼部情况,术后注意保持良好作息,避免熬夜加重眼部疲劳。

    (三)有基础疾病人群

    如存在高血压、糖尿病等基础疾病者,手术前需将病情控制在相对稳定状态,以免影响手术安全及术后恢复。非手术方法中,若涉及药物注射等,也需提前告知医生基础疾病情况,评估风险。

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