扁桃体发炎引起高烧不退怎么办问

扁桃体发炎高烧不退需采取综合措施应对，物理降温适用于各年龄段，要注意方法选择；不同年龄段处理有差异，儿童更易出现严重并发症需及时就医，成人也需明确病因；针对病毒感染主要对症支持，细菌感染则用抗生素且足疗程；儿童和老年人有各自注意事项，儿童要观察精神状态和护理饮食，老年人要关注生命体征及基础疾病影响。

一、物理降温

1.适用于各年龄段

对于扁桃体发炎引起高烧不退的情况，首先可以采用物理降温的方法。对于儿童和成人都适用的是温水擦浴，用32-34℃的温水擦拭患者的额头、颈部、腋窝、腹股沟等大血管丰富的部位，通过水分的蒸发带走热量来降温，每次擦拭时间可以在10分钟以上。对于婴儿，可以使用退热贴，将退热贴贴在额头，利用凝胶中水分的蒸发以及凝胶内的物质与皮肤之间的热交换来降低头部温度。

要注意的是，物理降温时要避免使用酒精擦浴，尤其是儿童，因为儿童皮肤薄，酒精容易通过皮肤吸收，可能会引起酒精中毒等不良反应。

二、及时就医评估

1.不同年龄段处理差异

儿童：儿童扁桃体发炎高烧不退需要及时就医。因为儿童的体温调节中枢尚未发育完善，高烧更容易引起惊厥等严重并发症。医生会首先评估扁桃体发炎的严重程度，可能会进行血常规等检查，判断是病毒感染还是细菌感染引起的扁桃体发炎。如果是细菌感染，可能会根据情况使用抗生素等药物治疗；如果是病毒感染，主要是对症支持治疗。

成人：成人扁桃体发炎高烧不退也需要及时就医，医生会详细询问病史，包括近期是否有上呼吸道感染的接触史等，进行体格检查，查看扁桃体的充血、肿大情况以及有无脓性分泌物等，同样会进行血常规等检查来明确病因，然后制定相应的治疗方案。

三、针对病因治疗

1.病毒感染

如果是病毒感染引起的扁桃体发炎高烧不退，目前并没有特效的抗病毒药物，主要是对症治疗。例如，使用退烧药（如对乙酰氨基酚等，但儿童要避免使用阿司匹林，因为可能会引起瑞氏综合征）来控制体温，同时让患者多休息，多饮水，保持室内空气流通等。一般病毒感染引起的扁桃体炎具有自限性，经过对症处理后，体温会逐渐恢复正常。

2.细菌感染

如果是细菌感染引起的扁桃体发炎高烧不退，需要使用抗生素治疗。常见的细菌是A组乙型溶血性链球菌等。医生会根据患者的情况选择合适的抗生素，如青霉素类等。在使用抗生素时，要严格按照医嘱用药，足疗程使用，以彻底清除细菌，防止病情反复。例如，一般青霉素类抗生素需要使用7-10天左右，用药过程中要密切观察患者的反应，如有无过敏等情况。

四、特殊人群注意事项

1.儿童

儿童扁桃体发炎高烧不退时，要特别注意观察精神状态。如果儿童出现精神萎靡、嗜睡、哭闹不止等情况，提示病情可能较为严重，需要立即就医。同时，在护理方面，要注意给儿童穿着合适的衣物，不要过度包裹，以免影响散热。饮食上要给予清淡、易消化的食物，如米粥、面条等，避免食用辛辣、刺激性食物，加重咽喉部的不适。

2.老年人

老年人扁桃体发炎高烧不退时，由于老年人的机体功能衰退，免疫力相对较低，病情变化可能较为隐匿。要密切关注老年人的生命体征，如体温、心率、呼吸等变化。同时，老年人可能合并有其他基础疾病，如高血压、糖尿病等，在治疗过程中要注意药物之间的相互作用以及对基础疾病的影响。例如，使用退烧药时要注意不要过度降温，以免引起血压波动等情况。