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剖腹产前需要准备什么并询问什么

2025年12月01日 14:39:25
病情描述:

剖腹产前需要准备什么并询问什么

医生回答(1)
  • 张超
    张超副主任医师

    北京大学人民医院 向他提问

    剖腹产前需做好身体上营养均衡、保持卫生及适应训练等准备,备好产妇和新生儿用品并做好心理准备,同时需询问手术流程、麻醉方式、手术风险、产后恢复的伤口护理与活动时间、新生儿护理的黄疸观察及脐带护理、母乳喂养的泌乳促进与喂养姿势等相关内容。

    一、剖腹产前的准备事项

    1.身体准备

    营养管理:孕期应保持均衡饮食,确保摄入足够的蛋白质、维生素等营养物质,以增强机体对手术的耐受力,例如可适当多食用瘦肉、鱼类、新鲜蔬菜水果等,一般建议孕晚期每日热量可较孕前增加约200千卡左右,保证胎儿发育及自身储备能量。

    个人卫生:术前需保持皮肤清洁,提前洗澡(注意避免感冒),修剪指甲,更换干净舒适的衣物,女性需做好会阴部清洁,降低术后感染风险。

    适应训练:若有咳嗽、便秘等情况需提前处理,同时可进行呼吸训练等,以适应术后卧床及可能的呼吸调整需求,比如练习腹式呼吸,每日可进行3-4次,每次5-10分钟。

    2.物品准备

    产妇用品:准备宽松易穿脱的住院服、足量的卫生巾(产后恶露排出期使用)、洗漱用品(如毛巾、牙膏、牙刷、脸盆等)、哺乳内衣等,一般建议准备2-3套住院服,卫生巾可准备产褥期专用的大号卫生巾,数量约10-15片。

    新生儿用品:准备合适尺码的新生儿衣物、尿布或纸尿裤、婴儿包被、奶瓶(若考虑产后暂不母乳喂养可准备)等,衣物建议选择棉质、柔软的款式,尿布可准备棉质尿布2-3块备用。

    3.心理准备

    了解剖腹产的基本过程、可能出现的情况及术后恢复等相关知识,可通过查阅医学资料或与医护人员沟通交流来缓解紧张焦虑情绪,例如提前向主治医生咨询剖腹产的大致时间线及术后常见注意事项,增强对手术的认知和信心。

    二、剖腹产前需询问的内容

    1.手术相关事宜

    手术流程:询问手术从进入手术室到结束的大致步骤,例如麻醉后体位摆放、手术切口位置及长度等情况,一般剖腹产手术切口多为下腹部横切口或纵切口,长度约10-15厘米左右。

    麻醉方式:了解所采用麻醉的具体类型(如椎管内麻醉等)、麻醉过程中的注意事项及可能出现的不适,不同麻醉方式对术后恢复的影响不同,椎管内麻醉相对术后头痛等并发症风险需关注。

    手术风险:询问手术可能存在的如出血、感染、脏器损伤等风险及应对措施,一般大型手术出血风险约在一定概率范围,需明确知晓。

    2.产后恢复相关

    伤口护理:询问术后伤口换药频率、保持伤口清洁干燥的具体方法,例如术后一般2-3天换药一次,需避免沾水等。

    活动时间:了解何时可以开始适当活动,如术后何时可在床上翻身、术后1-2天能否下床轻微活动等,一般术后6小时可协助翻身,术后24小时可尝试床边站立等。

    3.新生儿护理相关

    黄疸观察:询问新生儿黄疸观察的重点,如何时开始关注、出现何种情况需及时就医等,一般出生后24小时内出现黄疸需警惕病理性黄疸可能。

    脐带护理:了解脐带护理的正确方法,包括如何清洁、保持干燥及观察脐带脱落时间等,一般脐带会在出生后1-2周左右脱落,期间需每日用碘伏消毒脐带残端。

    4.母乳喂养相关

    泌乳促进:询问促进乳汁分泌的方法,如产后尽早让新生儿吸吮乳头的重要性及频率等,一般建议产后30分钟内开始让新生儿吸吮乳头,每次吸吮时间可逐渐从5-10分钟增加。

    喂养姿势:了解正确的母乳喂养姿势,如摇篮式、交叉式等姿势的操作要点,以保证喂养顺利及新生儿舒适。

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