窦性心动过速是什么意思问

窦性心动过速是指窦房结主导心律且频率超正常上限（成人正常60-100次/分钟>100次/分钟），引发原因有生理性的运动、情绪激动、饮酒喝咖啡等，病理性的发热、贫血、甲亢、心衰、心肌缺血等，临床表现有部分患者心悸胸闷头晕等，靠心电图诊断，处理针对生理性去除诱因，针对病理性治疗原发疾病，儿童需留意诱因和基础病，孕妇关注相关情况，老年人要排查基础病及时就医。

一、定义

窦性心动过速是指由窦房结主导的心律，其频率超过正常窦性心律的上限（成人正常窦性心律频率为60-100次/分钟，当频率>100次/分钟时即为窦性心动过速）。

二、引发原因

（一）生理性因素

1.运动：人体在运动过程中，身体需要更多的氧气和能量供应，心脏会通过加快心率来满足机体需求，从而出现窦性心动过速，一般运动结束后心率可逐渐恢复正常。

2.情绪激动：当人处于紧张、焦虑、愤怒等强烈情绪状态时，体内交感神经兴奋，会促使心率加快，引发窦性心动过速。

3.饮酒、喝咖啡：酒精和咖啡中的某些成分会刺激交感神经，导致心跳加速，出现窦性心动过速现象。

（二）病理性因素

1.发热：体温每升高1℃，心率大约会增加10-15次/分钟，这是因为发热时机体代谢加快，心脏负担加重，从而引发窦性心动过速。

2.贫血：血液携氧能力下降，机体组织缺氧，心脏会通过加快心率来代偿，以尝试输送更多血液来满足组织需求，进而导致窦性心动过速。

3.甲状腺功能亢进：甲状腺激素分泌过多会加快机体代谢速率，使心脏处于高动力状态，引起窦性心动过速。

4.心力衰竭：心脏功能受损，泵血功能下降，为了维持有效的血液循环，心脏会反射性地加快心率，出现窦性心动过速。

5.心肌缺血：冠状动脉供血不足，心肌细胞缺氧，会刺激心脏电生理活动异常，导致窦性心动过速。

三、临床表现

部分患者可能会出现心悸（自觉心跳不适）、胸闷（胸部有压迫感等不适）、头晕等症状，但也有一些人可能没有明显不适症状，仅在体检或心电图检查时被发现。

四、诊断方法

主要依靠心电图检查，心电图上可见P波规律出现，且心率超过100次/分钟，以此来明确诊断为窦性心动过速。

五、处理方式

（一）针对生理性因素

去除相应诱因即可，比如运动引发的窦性心动过速，休息后通常可恢复；情绪激动导致的，平复情绪后心率多能回归正常；饮酒、喝咖啡引起的，停止相关摄入后心率会逐渐恢复。

（二）针对病理性因素

需要治疗原发疾病，例如发热患者需进行退热治疗；贫血患者要纠正贫血状况；甲状腺功能亢进患者需进行抗甲状腺治疗等，原发疾病得到控制后，窦性心动过速的情况往往也会改善。

六、特殊人群注意事项

（一）儿童

儿童出现窦性心动过速时，要留意是否因剧烈哭闹、剧烈运动等导致，同时需排查是否存在先天性心脏病等基础疾病，日常要避免过度劳累和剧烈情绪波动，以防心率持续加快对心脏功能产生不良影响。

（二）孕妇

孕妇发生窦性心动过速时，要关注自身是否有呼吸困难、胎动异常等情况，因为孕妇身体负担加重，心率变化可能提示心脏或其他系统存在潜在问题，需及时就医评估，以保障自身和胎儿健康。

（三）老年人

老年人出现窦性心动过速，要全面排查是否有冠心病、慢性支气管炎等基础疾病，由于老年人身体机能衰退，心率异常可能会对整体健康产生更明显影响，需谨慎对待，及时就医明确病因并进行相应处理。