怀孕检查挂什么科问

怀孕检查一般挂妇产科，不同孕期有不同常见项目及意义，早孕期有超声、血HCG及孕酮检查等；中孕期有唐氏筛查、超声大排畸检查等；晚孕期有胎心监护、超声评估胎儿生长发育等，特殊人群如高龄、有不良孕产史、患基础疾病的孕妇检查各有注意事项。

一、怀孕检查一般挂妇产科

怀孕后进行检查通常需要挂妇产科。妇产科又可细分为妇科和产科，在怀孕早期及整个孕期的常规检查等一般由产科医生负责。

二、不同孕期怀孕检查的常见项目及意义

（一）早孕期（孕12周内）

1.超声检查

通过超声可以确定是否为宫内妊娠，排除宫外孕等异常情况。一般在孕6-8周左右进行首次超声检查，能看到胎芽、胎心等，了解胚胎发育情况。对于月经不规律的女性，可能需要根据血HCG（人绒毛膜促性腺激素）水平适当调整检查时间。

2.血HCG及孕酮检查

血HCG水平在怀孕后会迅速升高，通过监测血HCG可以初步判断妊娠情况，并且可以根据其翻倍情况辅助判断胚胎发育是否良好。孕酮是维持妊娠的重要激素，过低的孕酮可能导致流产等情况，所以通过检查孕酮水平可以评估妊娠的稳定性，对于有阴道出血、腹痛等症状的孕妇尤为重要。

（二）中孕期（孕13-27周）

1.唐氏筛查

一般在孕15-20周左右进行，通过检测孕妇血清中的甲胎蛋白、绒毛膜促性腺激素等指标，结合孕妇的年龄、孕周等因素，评估胎儿患21-三体综合征、18-三体综合征及开放性神经管缺陷的风险。如果筛查结果为高风险，需要进一步进行羊水穿刺或无创DNA检测等明确诊断。

2.超声大排畸检查

通常在孕20-24周进行，主要是对胎儿的各个器官进行详细的超声检查，筛查胎儿是否存在结构畸形，如无脑儿、脊柱裂、先天性心脏病等重大畸形。不同的胎儿体位可能会影响检查结果，孕妇可能需要适当活动或改天再复查。

（三）晚孕期（孕28周后）

1.胎心监护

从孕32周左右开始，一般每周进行1-2次胎心监护，通过监测胎儿的心率变化等情况，了解胎儿在宫内的安危情况。对于有妊娠期高血压、糖尿病等合并症的孕妇，可能需要增加胎心监护的频率。

2.超声检查评估胎儿生长发育

了解胎儿的双顶径、股骨长、腹围等指标，评估胎儿的大小是否与孕周相符，同时观察胎盘、羊水等情况。如果发现胎儿生长受限或羊水异常等情况，需要进一步查找原因并采取相应措施。

三、特殊人群怀孕检查的注意事项

（一）高龄孕妇（年龄≥35岁）

高龄孕妇胎儿发生染色体异常的风险相对较高，除了常规的检查项目外，可能需要更早进行无创DNA检测或直接进行羊水穿刺等有创检查来明确胎儿染色体情况。同时，在整个孕期需要更密切监测孕妇的血压、血糖等情况，因为高龄孕妇发生妊娠期高血压疾病、妊娠期糖尿病的风险增加。

（二）有不良孕产史的孕妇

如有过流产、死胎、胎儿畸形等不良孕产史的孕妇，再次怀孕时需要在孕前进行遗传咨询，了解再次发生不良孕产史的风险，并在孕期增加相关检查项目，如更早进行超声检查观察胚胎着床情况，孕中期增加胎儿畸形筛查的精细度等。

（三）患有基础疾病的孕妇，如心脏病、糖尿病等

患有心脏病的孕妇需要在孕期密切监测心功能情况，定期进行心脏超声等检查，评估心脏负担情况；患有糖尿病的孕妇需要严格控制血糖，除了常规的产科检查外，需要加强血糖监测，并根据血糖情况调整治疗方案，同时要注意预防胎儿过大、胎儿生长受限等情况的发生。