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感觉喉咙里有东西堵着是怎么回事

2025年12月01日 22:57:40
病情描述:

感觉喉咙里有东西堵着是怎么回事

医生回答(1)
  • 陈帅君
    陈帅君副主任医师

    南方医科大学珠江医院 向他提问

    喉咙异物感可由咽部疾病(慢性咽炎因长期吸烟饮酒等致淋巴滤泡增生伴干燥发痒微痛等症状,扁桃体炎因反复发炎致局部增生粘连伴肿大不适口臭等)、喉部疾病(会厌囊肿因发育异常或炎症致黏液腺管阻塞,喉乳头状瘤因病毒感染引发)、食管疾病(反流性食管炎因食管下括约肌功能障碍致胃酸反流,食管肿瘤早期有吞咽异物感)、精神心理因素(焦虑症因精神紧张等致主观异物感)、全身性疾病(甲状腺功能减退有代谢减缓相关表现,缺铁性贫血有咽部黏膜缺血相关表现)引起,儿童需防异物误吸、老年人要排查食管肿瘤等,出现症状持续不缓解或伴严重症状需尽快就医检查。

    一、咽部疾病相关

    (一)慢性咽炎

    多因长期吸烟、饮酒、过度用嗓、接触粉尘或化学刺激性物质等因素诱发。患者咽部黏膜长期受刺激,会出现淋巴滤泡增生,从而感觉喉咙有异物堵塞感,常伴有咽部干燥、发痒、微痛等症状,症状可因季节变化或疲劳等因素加重。

    (二)扁桃体炎(慢性)

    扁桃体反复发炎后,局部组织增生、粘连,可导致喉咙异物感,同时可能伴有扁桃体肿大、咽部不适、口臭等表现,多与细菌反复感染等有关。

    二、喉部疾病相关

    (一)会厌囊肿

    多由先天发育异常或喉部慢性炎症刺激致黏液腺管阻塞,分泌物潴留形成囊肿。较大的会厌囊肿可引起喉咙堵塞感,尤其在吞咽时感觉明显,部分患者可能无明显其他不适,囊肿较大时可能影响呼吸。

    (二)喉乳头状瘤

    人乳头状瘤病毒感染喉部可引发喉乳头状瘤,肿瘤生长可导致喉咙异物感,随肿瘤增大还可能出现声音嘶哑、呼吸困难等症状,多见于儿童及成人,与病毒感染途径及个体免疫状况等相关。

    三、食管疾病相关

    (一)反流性食管炎

    因食管下括约肌功能障碍,胃酸反流至食管上段,刺激食管黏膜及咽喉部,引发喉咙异物感,常伴随反酸、烧心、胸痛等症状,肥胖、饮食过饱、进食辛辣油腻食物等可加重病情,与饮食习惯及食管结构功能异常有关。

    (二)食管肿瘤(如食管癌早期)

    早期食管癌可能仅表现为吞咽时咽部或胸骨后异物感,随着病情进展会出现进行性吞咽困难等症状,多与食管细胞癌变、长期不良饮食习惯(如长期进食过热、过硬、腌制食物等)及遗传等因素相关。

    四、精神心理因素相关

    焦虑症

    患者可能因长期精神紧张、压力过大等引发焦虑状态,出现主观的喉咙异物感,常无器质性病变基础,可伴随情绪低落、失眠、烦躁不安等表现,心理因素在发病中起重要作用,与个体的心理承受能力及生活事件刺激等有关。

    五、全身性疾病相关

    (一)甲状腺功能减退

    甲状腺激素分泌不足导致机体代谢减缓,可能出现喉咙异物感等非特异性表现,还常伴有乏力、怕冷、体重增加、记忆力减退等症状,多与既往甲状腺疾病史、自身免疫异常等有关。

    (二)缺铁性贫血

    体内铁缺乏影响血红蛋白合成,导致机体缺氧,可能引起咽部黏膜缺血,出现喉咙异物感,同时伴有面色苍白、头晕、乏力等贫血相关表现,与铁摄入不足、吸收障碍或慢性失血等因素有关。

    不同人群需特别注意:儿童出现喉咙异物感需警惕是否有异物误吸,应及时就医排查;老年人出现该症状则要重点排查食管肿瘤等严重疾病;女性若同时有月经不调等情况,需考虑内分泌因素影响;有长期吸烟史者要高度警惕喉部或食管肿瘤可能。若出现喉咙异物感持续不缓解或伴有其他严重症状(如呼吸困难、吞咽困难、咯血等),应尽快就医进行详细检查(如喉镜、胃镜、甲状腺功能检查等)以明确病因并规范治疗。

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