慢性扁桃体炎怎么治疗问

慢性扁桃体炎治疗包括一般治疗、药物治疗和手术治疗。一般治疗需保持口腔清洁、增强体质；药物治疗急性发作时用抗生素（注意选择和足疗程），局部用含漱液等；手术治疗适用于反复急性发作或引起全身并发症等情况，术后要注意休息、口腔清洁、饮食及观察并发症。

一、一般治疗

1.保持口腔清洁：

对于各年龄段患者，都应督促其每天早晚正确刷牙，饭后用清水或淡盐水漱口。这有助于清除口腔内的食物残渣和细菌，减少细菌在扁桃体隐窝内的滋生，从而减轻慢性扁桃体炎的炎症反应。例如，儿童可能需要家长协助监督刷牙和漱口，确保口腔清洁到位；成年人则应养成良好的口腔卫生习惯。

生活方式方面，应避免过度劳累，保证充足的睡眠，以增强机体免疫力。因为免疫力下降时，容易导致扁桃体炎反复发作，而良好的生活方式有助于维持机体的正常免疫功能。

2.增强体质：

适当进行体育锻炼，根据不同年龄和身体状况选择合适的运动方式。例如，儿童可以选择跳绳、跑步、游泳等运动；成年人可以进行慢跑、瑜伽、球类运动等。运动可以促进血液循环，提高身体的抵抗力，有助于预防慢性扁桃体炎的发作。同时，要注意合理饮食，保证营养均衡，摄入富含维生素、蛋白质等营养物质的食物，如新鲜蔬菜、水果、瘦肉、鱼类等，为机体提供足够的营养支持，维持正常的生理功能。

二、药物治疗

1.抗生素应用：

当慢性扁桃体炎急性发作时，可使用抗生素治疗。一般首选青霉素类抗生素，如阿莫西林等。但需要注意的是，要根据患者的年龄、病情严重程度等因素综合考虑。对于儿童患者，使用抗生素时要特别注意药物的剂量和可能出现的不良反应。例如，青霉素类抗生素可能会引起过敏反应，在用药前需要详细询问患者的过敏史。如果患者对青霉素类抗生素过敏，则可选用头孢菌素类等其他抗生素。

药物使用要遵循足疗程的原则，以彻底清除细菌，防止炎症转为慢性或反复发作。但要避免滥用抗生素，以免导致细菌耐药性的产生。

2.局部用药：

可使用含漱液，如复方硼砂含漱液等，局部含漱可以清洁口腔，减轻扁桃体的炎症反应。对于儿童患者，使用含漱液时要注意防止误咽，可在家长协助下进行含漱。另外，也可局部涂抹药物，如碘甘油等，但要注意涂抹的方法和剂量，避免对口腔黏膜造成过度刺激。

三、手术治疗

1.手术指征：

当慢性扁桃体炎反复急性发作，每年发作4-5次及以上，或者已经引起风湿性心脏病、肾炎等全身并发症时，应考虑手术治疗。对于不同年龄的患者，手术时机的选择也有所不同。例如，儿童患者如果扁桃体过度肥大，影响呼吸和吞咽功能，也可考虑手术治疗，但要充分评估手术的风险和收益。

在考虑手术时，要综合考虑患者的病史、身体状况等因素。对于有严重心肺疾病、凝血功能障碍等基础疾病的患者，手术风险较高，需要谨慎评估是否适合手术。

2.术后注意事项：

手术后患者要注意休息，保持口腔清洁，按照医生的要求进行饮食管理。术后初期一般建议进食冷流质食物，如冷牛奶、冰淇淋等，以减轻疼痛和肿胀。随着伤口的愈合，逐渐过渡到半流质食物、软食等。同时，要密切观察术后出血等并发症的发生，如有异常情况及时告知医生。对于儿童患者，家长要加强护理，防止患儿剧烈哭闹，影响伤口愈合。

慢性扁桃体炎的治疗需要根据患者的具体情况综合选择合适的治疗方法，在整个治疗过程中要充分考虑患者的年龄、身体状况、生活方式等因素，以达到最佳的治疗效果。