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低体温35.5 是怎么回事

2025年12月01日 14:25:33
病情描述:

低体温35.5 是怎么回事

医生回答(1)
  • 倪新海
    倪新海主任医师

    中国医学科学院阜外医院 向他提问

    低体温指人体核心体温低于35.0℃时35.5℃属轻度范畴且体温调节可能紊乱,常见引发原因有环境上长时间处寒冷环境保暖不足、疾病里代谢性疾病如甲状腺功能减退等、感染性疾病像重症肺炎等、循环系统疾病如休克等,药物方面过量退烧药或镇静催眠药可影响调节,不同人群中儿童体温调节中枢未完善、老年人代谢慢保暖差且有基础病、女性生理期或妊娠期激素影响易出现,轻度低体温可能有寒战等表现严重可致危及生命,应对要脱离寒冷环境、保暖处理并对伴有基础病等情况及时送医针对病因干预。

    一、低体温35.5℃的定义

    低体温是指人体核心体温低于35.0℃,35.5℃属于轻度低体温范畴,此时人体体温调节功能可能已出现一定程度的紊乱。

    二、常见引发原因

    (一)环境因素

    长时间处于寒冷环境中且保暖措施不足,如在低温户外暴露时间过长、居住环境温度过低等,机体散热量大于产热量,易导致体温下降至35.5℃。例如,冬季未做好保暖的户外工作者易出现此类情况。

    (二)疾病因素

    1.代谢性疾病:甲状腺功能减退症患者因甲状腺激素分泌不足,机体代谢率降低,产热减少,可引发低体温;某些严重营养不良的患者,由于能量摄入不足,也会影响体温调节,导致体温偏低。

    2.感染性疾病:严重感染时,病原体产生的毒素可能干扰人体体温调节中枢功能,导致体温调节失衡,出现低体温,如重症肺炎患者可能伴随低体温表现。

    3.循环系统疾病:休克患者由于有效循环血量不足,外周血管收缩,皮肤血流量减少,热量散失增加,易出现低体温;心力衰竭患者心输出量减少,也可能影响机体热量分布,引发低体温。

    (三)药物因素

    某些药物可影响体温调节,如过量使用退烧药(如对乙酰氨基酚等)可能过度促进散热;镇静催眠药(如苯二氮类药物)可抑制中枢神经系统对体温的调节功能,从而导致体温降低至35.5℃。

    三、不同人群的特殊情况

    (一)儿童

    儿童体温调节中枢发育尚未完善,对环境温度变化更敏感,若处于寒冷环境或穿衣过少,极易出现低体温。此外,儿童感染性疾病进展可能较快,需密切关注其体温变化及伴随症状。

    (二)老年人

    老年人代谢缓慢,体表血液循环功能相对较差,保暖能力减弱,且常合并多种基础疾病,如糖尿病、心血管疾病等,更易发生低体温,且低体温可能加重其基础疾病的病情。

    (三)女性

    生理期女性或妊娠期女性由于激素水平变化,体温调节可能受影响;生理期女性若在寒冷环境中,体温下降风险增加;妊娠期女性若保暖不当,也易出现低体温情况。

    四、低体温35.5℃的危害

    轻度低体温(35.0℃~35.9℃)可能出现寒战、皮肤苍白、心跳加快等表现;若体温进一步降低,严重时可导致心率失常、呼吸抑制、意识模糊甚至昏迷等危及生命的情况,需及时干预处理。

    五、应对措施

    (一)脱离寒冷环境

    迅速将患者转移至温暖环境中,如室内、避风处等,避免继续暴露于低温环境加重体温降低。

    (二)保暖处理

    可为患者添加厚衣物、毛毯等进行保暖,可使用暖水袋(注意避免烫伤)置于患者颈部、腋窝、腹股沟等大血管丰富部位辅助升温,但需密切观察皮肤情况。

    (三)及时就医

    对于伴有基础疾病(如甲状腺功能减退、严重感染等)或低体温持续不缓解、伴随意识改变等严重表现的患者,需立即送往医院,进行详细检查以明确病因,并采取相应的医疗干预措施,如针对甲状腺功能减退进行激素替代治疗、针对感染进行抗感染治疗等。

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