产前检查费包含哪些检查项目问
产前检查费包含哪些检查项目
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早期产检包含血常规查贫血等、尿常规筛泌尿系统疾病等、血型明确信息防新生儿溶血病、肝肾功能评估、空腹血糖排查妊娠期糖尿病、传染病筛查保障母婴健康;中期产检有产科超声如NT检查评估染色体异常风险、唐氏综合征筛查(血清学或无创DNA)、糖耐量试验诊断妊娠期糖尿病;晚期产检有胎心监护监测胎儿安危、血常规尿常规复查动态了解指标、超声检查评估胎儿等情况;特殊人群中高龄孕妇需增加有创检查明确胎儿染色体,有既往不良妊娠史孕妇需更细致检查,肥胖孕妇要更关注血糖血压监测。
一、早期产检项目
1.血常规:检测血红蛋白、白细胞、血小板等指标,了解孕妇是否存在贫血、感染、血液系统异常等情况,血红蛋白水平可反映孕妇氧运输能力,异常时需进一步评估贫血原因及程度。
2.尿常规:检查尿蛋白、尿糖、尿潜血等,有助于筛查泌尿系统疾病及妊娠期糖尿病等,尿蛋白异常可能提示妊娠期高血压疾病风险。
3.血型:包括ABO血型和Rh血型,明确血型信息,若为Rh阴性血,需关注孕中晚期抗体情况,预防新生儿溶血病。
4.肝功能、肾功能检查:评估肝肾功能状态,肝脏是代谢重要器官,肾脏是排泄器官,异常时可能影响孕期用药及孕妇自身健康。
5.空腹血糖:排查妊娠期糖尿病,妊娠期糖尿病可影响胎儿发育及孕妇健康,需早期发现并干预。
6.乙肝表面抗原、梅毒螺旋体、HIV筛查:进行传染病筛查,保障母婴健康,如乙肝表面抗原阳性需评估母婴阻断措施,梅毒、HIV感染需及时规范治疗。
二、中期产检项目
1.产科超声检查:如NT(胎儿颈项透明层)检查,一般在孕11~13周+6天进行,通过超声测量胎儿颈项透明层厚度,评估胎儿21-三体等染色体异常风险,NT增厚提示胎儿染色体异常可能性增加。
2.唐氏综合征筛查:包括血清学筛查(孕15~20周左右)或无创DNA检测(孕12周后可做),血清学筛查通过检测孕妇血清中相关标志物水平评估胎儿21-三体、18-三体、13-三体综合征风险;无创DNA检测通过采集孕妇外周血,分析胎儿游离DNA,筛查染色体非整倍体异常,准确性相对较高。
3.糖耐量试验:一般在孕24~28周进行,口服葡萄糖后检测不同时间点血糖水平,诊断妊娠期糖尿病,妊娠期糖尿病若未控制,可导致巨大儿、胎儿窘迫等不良妊娠结局。
三、晚期产检项目
1.胎心监护:孕32周后开始每周1次,通过胎心监护仪记录胎儿心率及宫缩情况,监测胎儿宫内安危,若出现胎心异常等情况需进一步评估胎儿缺氧等问题。
2.血常规、尿常规复查:动态了解孕妇血红蛋白、白细胞、尿蛋白等指标变化,及时发现孕期可能出现的贫血、感染、妊娠期高血压疾病等情况。
3.超声检查:评估胎儿双顶径、股骨长、羊水指数、胎盘位置等,判断胎儿生长发育是否符合孕周,了解胎位情况,为分娩方式提供参考。
特殊人群注意事项
高龄孕妇(年龄≥35岁):需增加无创DNA或羊水穿刺等有创检查明确胎儿染色体情况,因高龄孕妇胎儿染色体异常风险相对较高,羊水穿刺可直接获取胎儿细胞进行染色体核型分析,准确性高。
有既往不良妊娠史孕妇:可能需要更细致的产前检查,如凝血功能等相关检查,既往有流产、胎停育等情况时,需排查凝血功能异常等可能导致不良妊娠的因素。
肥胖孕妇:需更关注血糖、血压等指标的监测,肥胖增加妊娠期糖尿病、高血压等风险,应加强血糖、血压的检测频率及管理,及时发现并干预相关并发症。
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