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体温偏低是怎么回事

2025年12月01日 20:11:21
病情描述:

体温偏低是怎么回事

医生回答(1)
  • 倪新海
    倪新海主任医师

    中国医学科学院阜外医院 向他提问

    体温偏低是成人核心体温低于35℃,常见原因有环境中长时间处寒冷或穿着少等、生理上老人代谢低、儿童调节不完善、女性生理期孕期代谢激素变化,疾病如甲减、严重感染等,药物过量退烧药等可致;不同人群有相应特点及注意事项,应对需脱离寒冷环境、保暖及针对病因处理。

    一、体温偏低的定义

    体温偏低指人体核心体温低于正常范围,成人正常核心体温一般维持在36~37℃,当核心体温低于35℃时可判定为体温偏低。

    二、常见原因

    (一)环境因素

    1.长时间处于寒冷环境中,如暴露于低温户外、寒冷室内未采取充分保暖措施等,机体散热量大于产热量,易导致体温偏低。

    2.穿着过少或居住环境温度过低,无法有效维持体温。

    (二)生理性因素

    1.老年人因代谢率降低,产热能力减弱,对寒冷的适应能力下降,更易出现体温偏低。

    2.儿童尤其是婴幼儿体温调节中枢发育尚不完善,体温易受环境影响,若保暖不当或处于寒冷环境中,较易发生体温偏低。

    3.女性在生理期或孕期,身体代谢及激素水平变化可能影响体温调节,出现体温相对偏低情况。

    (三)疾病因素

    1.甲状腺功能减退症:甲状腺激素分泌不足,机体代谢率降低,产热减少,可导致体温偏低。

    2.严重感染:某些重症感染患者可能出现体温不升,与病原体释放毒素影响体温调节中枢等有关。

    3.休克:有效循环血量不足,组织灌注不良,产热减少,可伴随体温偏低。

    4.内分泌疾病:如肾上腺皮质功能减退等,影响激素分泌,导致产热异常。

    (四)药物因素

    某些药物可影响体温调节,如过量使用退烧药可能导致体温骤降;镇静催眠药等也可能干扰体温调节中枢功能,引发体温偏低。

    三、不同人群体温偏低的特点及注意事项

    (一)儿童

    儿童体温调节功能尚未成熟,对环境温度变化敏感,若处于寒冷环境或保暖不当易出现体温偏低。需特别注意及时增添衣物,保持室内温度适宜,避免因体温偏低影响生长发育及机体正常功能,且儿童应优先采用非药物保暖等非药物干预措施,避免随意使用可能干扰体温调节的不当处理。

    (二)老年人

    老年人代谢慢,产热能力弱,且常伴有基础疾病,对寒冷耐受差。应注意居住环境温度维持在适宜范围(如22~24℃),定期监测体温,若出现体温偏低需及时查找原因,同时注意避免因体温偏低引发其他并发症,如血液循环障碍等。

    (三)女性生理期或孕期

    生理期女性及孕期女性体温可能相对偏低,生理期女性要注意腹部及全身保暖,避免受寒;孕期女性需关注自身及胎儿情况,若体温偏低明显需排查是否存在其他健康问题,同时注意通过合理穿着、调整环境温度等维持体温稳定。

    (四)有基础疾病人群

    患有甲状腺功能减退、严重感染、休克等基础疾病的人群,本身存在体温调节异常或产热、散热失衡的病理基础,更易出现体温偏低,需积极治疗原发病,同时密切监测体温变化,加强保暖等基础护理。

    四、体温偏低的应对措施

    (一)脱离寒冷环境

    迅速将患者转移至温暖环境中,如室内温度适宜处,去除潮湿衣物等。

    (二)保暖措施

    1.增添衣物、使用毛毯、暖水袋等进行体表保暖,但需注意避免烫伤。

    2.对于儿童,可采用婴儿保暖包等专业保暖设备,确保保暖安全有效。

    (三)针对病因处理

    1.由疾病导致的体温偏低,需及时就医明确原发病,如甲状腺功能减退患者需针对甲状腺功能进行相应治疗,感染患者需控制感染等。

    2.药物引起的体温偏低,若因药物过量等导致,需遵医嘱调整用药,但儿童应尤其谨慎,优先选择非药物方法纠正体温偏低。

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