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穿刺后报告滤泡性肿瘤是癌症吗

2025年12月02日 20:30:48
病情描述:

穿刺后报告滤泡性肿瘤是癌症吗

医生回答(1)
  • 黄程辉
    黄程辉副主任医师

    中南大学湘雅三医院 向他提问

    穿刺后报告滤泡性肿瘤不一定是癌症,其包括滤泡性腺瘤(良性)和滤泡性癌(恶性),需进一步通过手术获取更大标本病理检查明确,不同人群手术需考虑相应情况。

    一、滤泡性肿瘤的分类及特点

    1.滤泡性腺瘤

    病理表现:是良性肿瘤,肿瘤细胞排列成滤泡状,细胞形态较一致,核分裂象少见,包膜完整。

    相关因素:其发生可能与甲状腺组织的异常增生等有关,在年龄方面,各年龄段均可发生,但在中青年人群中相对常见,性别上无明显特异性差异,生活方式因素如长期高碘或低碘饮食可能有一定影响,有甲状腺疾病家族史的人群发病风险可能相对高一些。

    2.滤泡性癌

    病理表现:属于恶性肿瘤,肿瘤细胞同样可排列成滤泡状,但细胞异型性明显,核分裂象易见,包膜不完整,可侵犯包膜和血管等。

    相关因素:发病可能与甲状腺细胞的基因突变等有关,年龄分布上,各年龄段都有,但相对更易发生在年长人群中,性别差异不突出,长期接触放射性物质等生活方式因素可能增加发病风险,有甲状腺癌家族史等病史的人群患病几率相对较高。

    二、进一步明确诊断的措施

    一旦穿刺报告滤泡性肿瘤,通常需要进行手术治疗,将肿瘤完整切除后送病理检查,通过对更大标本的详细病理分析,包括观察肿瘤细胞的形态、有无侵犯包膜和血管等情况来最终明确是滤泡性腺瘤还是滤泡性癌。对于特殊人群,比如儿童患者,手术需更加谨慎,要充分评估手术风险和收益,因为儿童处于生长发育阶段,手术对其内分泌功能等可能产生的影响需要密切关注;老年患者则要考虑其基础疾病情况,如合并心血管疾病等,手术前需对心、肺等重要脏器功能进行全面评估,以确保手术安全。

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