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甲状腺结节低回声是癌吗

2025年12月02日 19:19:28
病情描述:

甲状腺结节低回声是癌吗

医生回答(1)
  • 陈光
    陈光主任医师

    吉林大学第一医院 向他提问

    甲状腺结节低回声不能单纯判定是否为癌,低回声结节有良性可能(如结节性甲状腺肿、甲状腺腺瘤等)也有恶性可能(如甲状腺癌的乳头状癌等),需结合边界、形态、微钙化、纵横比等特征,通过超声引导下穿刺活检等进一步明确诊断,不同人群的低回声结节都应综合判断性质以采取相应措施。

    低回声结节的性质分析

    良性可能:很多良性甲状腺结节在超声下可表现为低回声,比如结节性甲状腺肿,它是由于甲状腺细胞增生形成的结节,超声检查时可呈现低回声表现,通过进一步结合病史、甲状腺功能等检查可辅助判断;再如甲状腺腺瘤,也是甲状腺常见的良性肿瘤,超声下也可能表现为低回声。

    恶性可能:甲状腺癌中的乳头状癌等也可能表现为低回声结节,但并不是所有低回声结节都是癌,需要结合其他特征综合判断。比如甲状腺癌的低回声结节往往边界不清、形态不规则、内部有微钙化、纵横比大于1等特征。

    进一步明确诊断的检查

    超声引导下穿刺活检:这是明确甲状腺结节性质的重要方法,通过穿刺获取结节的组织细胞,进行病理检查,若发现癌细胞则可确诊为甲状腺癌,若未发现癌细胞则需要结合其他情况综合分析结节是良性还是需要定期随访观察。对于不同年龄人群,比如儿童甲状腺结节相对少见,但如果儿童甲状腺结节为低回声且有一些可疑恶性特征时,更要谨慎,及时进行穿刺活检等检查;对于老年人群,也需要通过准确的检查来判断低回声结节的性质。对于有甲状腺癌家族史等高危人群的低回声结节,也应积极进行穿刺活检等检查以明确诊断。

    总之,甲状腺结节低回声不一定是癌,需要结合多种超声特征以及进一步的相关检查来综合判断结节的性质,以便采取相应的处理措施。

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