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骨髓瘤一年要化疗几次

2025年12月02日 16:41:20
病情描述:

骨髓瘤一年要化疗几次

医生回答(1)
  • 黄晶
    黄晶副主任医师

    华中科技大学同济医学院附属协和医院 向他提问

    骨髓瘤一年化疗次数因初治、复发难治及特殊人群等情况而异,初治诱导治疗阶段6-8个疗程约8-12次,巩固治疗阶段一年2-4次左右;复发难治性骨髓瘤一年化疗次数10次以上;老年患者需谨慎评估减少次数,儿童患者则严格遵循原则谨慎确定次数。

    诱导治疗阶段:通常采用联合化疗方案,如VD(硼替佐米+地塞米松)、VTD(硼替佐米+沙利度胺+地塞米松)、PAD(硼替佐米+多柔比星+地塞米松)等方案。一般诱导治疗需要进行6-8个疗程,每个疗程间隔21天左右,也就是大约每3周进行一次化疗,所以诱导治疗阶段一年可能需要8-12次化疗,但具体会因患者对治疗的反应等有所不同。

    巩固治疗阶段:在诱导治疗达到缓解后,会进行巩固治疗,巩固治疗的次数和方案也会根据患者情况调整,可能每2-3个月进行1-2个疗程的化疗,一年可能有2-4次左右。

    复发难治性骨髓瘤的化疗次数

    对于复发难治性骨髓瘤患者,化疗方案会根据之前的治疗情况进行调整,化疗的频率可能会更高,因为疾病进展较快,需要更频繁地通过化疗来控制病情,可能每个月甚至每2周就需要进行一次化疗,一年的化疗次数可能会在10次以上,但这也需要根据患者的身体状况等进行评估和调整。

    特殊人群方面,老年患者身体机能较差,耐受性相对较弱,化疗次数需要更谨慎评估,要在保证治疗效果的同时尽量减少化疗对身体的不良影响,可能会适当减少化疗次数;儿童患者患骨髓瘤较为罕见,儿童骨髓瘤的化疗需要严格遵循儿科安全护理原则,化疗次数的确定要充分考虑儿童的生长发育等情况,一般会采用更为谨慎的化疗方案和次数,密切监测儿童的身体反应和各项指标来调整化疗计划。

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