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绒癌B超能检查出来吗

2025年12月02日 21:39:35
病情描述:

绒癌B超能检查出来吗

医生回答(1)
  • 田涛
    田涛副主任医师

    西安交通大学第一附属医院 向他提问

    绒癌B超能辅助诊断,可显示子宫内占位性病变、血流情况,但不能仅靠B超确诊,还需结合血HCG测定、组织病理学检查,不同人群B超检查意义基本相同,怀疑绒癌需综合多种检查手段尽早明确诊断并治疗。

    B超检查在绒癌诊断中的表现

    子宫内病灶情况:B超可显示子宫内是否有占位性病变。绒癌患者的子宫可能增大,宫腔内可见不均质回声区,边界不清。例如,部分患者B超下可观察到子宫肌层内有异常回声团块,形态不规则,与周围组织界限不清楚等表现,但这些表现并非绒癌所特有,其他一些妇科疾病也可能有类似超声改变。

    血流情况:B超还能观察病灶内的血流信号。绒癌病灶往往血供丰富,彩色多普勒超声可显示病灶区域有丰富的血流信号,表现为高速低阻的血流频谱等,但这也需要结合临床其他指标来综合分析。

    绒癌的其他确诊手段

    血HCG测定:血绒毛膜促性腺激素(HCG)测定是诊断绒癌的重要指标。绒癌患者血HCG水平通常显著升高,且往往持续处于高水平,其升高程度与肿瘤细胞的活性相关。例如,正常妊娠结束后血HCG会逐渐下降至正常范围,而绒癌患者血HCG不会下降,反而持续升高或持续在高水平。

    组织病理学检查:通过刮宫或手术获取子宫病灶组织进行病理检查是确诊绒癌的金标准。病理下可见大量增生的滋养细胞,排列紊乱,广泛侵入子宫肌层及血管,且没有绒毛结构等典型病理表现。

    对于不同年龄、不同生活方式的人群,B超检查绒癌的意义基本相同,但在特殊人群如妊娠期女性等,需要特别注意检查的安全性和必要性,要在充分权衡利弊的情况下进行B超检查。同时,若怀疑有绒癌,应及时结合多种检查手段综合判断,以便尽早明确诊断并进行相应治疗。

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