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肝癌验血哪项指标会高

2025年12月02日 15:19:12
病情描述:

肝癌验血哪项指标会高

医生回答(1)
  • 胡建莉
    胡建莉主任医师

    华中科技大学同济医学院附属协和医院 向他提问

    甲胎蛋白(AFP)在肝癌患者血清中明显升高,约70%肝癌患者AFP升高,其诊断阈值有规定,且AFP升高不一定是肝癌;谷氨酰转肽酶及其同工酶(GGT-Ⅱ)在肝癌时明显升高,同工酶GGT-Ⅱ阳性率高、特异性高,有肝炎、肝硬化病史人群监测更有意义;异常凝血酶原(DCP)在肝癌患者中水平常升高,对AFP阴性肝癌患者有辅助诊断价值,肝硬化基础上患者DCP升高需警惕肝癌;碱性磷酸酶及其同工酶(ALP-Ⅰ)在肝癌时可升高,对肝癌诊断有参考价值,儿童、老年肝癌患者需结合其他检查综合判断。

    谷氨酰转肽酶及其同工酶(GGT-Ⅱ)

    意义:GGT在肝癌时明显升高,其同工酶GGT-Ⅱ在肝癌患者中的阳性率可达90%,特异性也较高。在不同年龄、性别的人群中,GGT-Ⅱ的诊断价值类似,但对于有肝炎、肝硬化病史的人群,监测GGT-Ⅱ更有意义,因为这类人群本身肝脏基础有病变,更易发生肝癌,监测GGT-Ⅱ有助于早期发现肝癌。

    异常凝血酶原(DCP)

    意义:肝癌细胞能合成异常凝血酶原,在肝癌患者中DCP水平常升高。对于一些AFP阴性的肝癌患者,DCP检测有一定的辅助诊断价值。不同年龄、性别的肝癌患者DCP升高的临床意义相似,在肝硬化基础上的患者,若DCP升高需警惕肝癌发生。

    碱性磷酸酶及其同工酶(ALP-Ⅰ)

    意义:ALP-Ⅰ在肝癌时可升高,其对肝癌的诊断有一定参考价值。在儿童肝癌中,ALP-Ⅰ的变化也可作为辅助诊断指标之一,同时要考虑儿童正常生长发育过程中ALP的生理性变化与病理性变化的区别。对于老年肝癌患者,由于其肝脏储备功能等特点,ALP-Ⅰ的升高在诊断肝癌时需结合其他检查综合判断。

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