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化疗几次肿瘤会缩小

2025年12月02日 15:32:30
病情描述:

化疗几次肿瘤会缩小

医生回答(1)
  • 黄晶
    黄晶副主任医师

    华中科技大学同济医学院附属协和医院 向他提问

    化疗几次肿瘤会缩小受肿瘤类型、分期、患者身体状况等因素影响,不同肿瘤类型化疗后肿瘤缩小大致次数不同,特殊人群如儿童、老年肿瘤患者化疗需特殊考量,肿瘤类型不同化疗后肿瘤缩小次数有别,儿童和老年肿瘤患者化疗有其特殊情况需关注。

    不同肿瘤类型化疗后肿瘤缩小的大致次数举例

    乳腺癌:对于早期激素受体阳性、HER2阴性的乳腺癌患者,新辅助化疗通常进行4-6次后,通过影像学检查等评估可能看到肿瘤缩小。而对于一些晚期转移性乳腺癌患者,如果化疗方案有效,可能在2-4次化疗后开始观察到肿瘤有缩小趋势,但具体还需根据患者对化疗的反应来调整后续治疗方案。

    结直肠癌:在辅助化疗中,一般采用FOLFOX或FOLFIRI方案等,通常需要化疗6-8次。如果是晚期结直肠癌的姑息化疗,对于敏感的患者可能2-4次化疗后能评估到肿瘤缩小,但如果是耐药的情况,可能化疗多次后肿瘤缩小不明显甚至无变化。

    特殊人群需注意的情况

    儿童肿瘤患者:儿童肿瘤患者对化疗的反应与成人有差异,而且儿童身体处于生长发育阶段,化疗耐受性和不良反应的应对等都需要特别考量。例如儿童急性淋巴细胞白血病,虽然化疗次数相对较多,但需要根据患儿的具体病情、身体耐受等情况来确定化疗次数以促使肿瘤缩小,同时要密切监测患儿的生长发育、肝肾功能等情况,因为化疗可能对儿童的生长发育和器官功能产生影响。

    老年肿瘤患者:老年患者常伴有其他基础疾病,如高血压、糖尿病等。在化疗过程中,要更谨慎评估化疗次数对肿瘤缩小的作用以及对患者整体健康的影响。一般会先评估患者的心肺功能、肝肾功能等,根据这些基础情况来确定合适的化疗次数,以在尽量让肿瘤缩小的同时,保障患者的生活质量,避免因化疗过度给老年患者带来过多不良反应和身体负担。

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