脚心起水泡要警惕四种病问

足癣由皮肤癣菌感染足部皮肤引发，多现于脚趾间等部位，有水疱等表现，因温暖潮湿、足部多汗等诱发，可通过真菌镜检及培养确诊；湿疹是多种内外因素致真皮浅层及表皮炎症，脚心表现多样，与遗传等相关，靠临床表现及病史综合判断；汗疱疹好发手掌足底，表皮深处小水疱对称分布，与精神等因素有关，依典型临床表现诊断；烫伤或摩擦性水疱因长时间行走等外伤致，有明确外伤史，可依病史及局部皮肤表现鉴别。

一、足癣

足癣是由皮肤癣菌感染足部皮肤引起的常见真菌性皮肤病，多发生于脚趾间、足底等部位。其典型表现为脚心出现水疱，常伴有脱屑、瘙痒等症状，水疱可呈单发或多发，疱液清澈或浑浊。皮肤癣菌喜好温暖潮湿环境，足部多汗、长期穿不透气鞋袜等情况易诱发足癣，可通过真菌镜检及培养明确诊断，若镜检发现菌丝或孢子可确诊。

二、湿疹

脚心湿疹是一种由多种内外因素引起的真皮浅层及表皮炎症。临床表现多样，脚心可出现水疱、渗出、肥厚、粗糙等表现，急性期以水疱、渗出为主，慢性期则表现为皮肤增厚、苔藓样变。湿疹的发生与遗传、免疫、环境等多种因素相关，患者多有过敏体质，接触过敏原、精神紧张等可诱发或加重病情，通过临床表现及病史综合判断。

三、汗疱疹

汗疱疹好发于手掌、足底等部位，表现为表皮深处的小水疱，呈对称性分布，水疱一般为针尖至米粒大小，略高出皮肤表面，常伴有不同程度的瘙痒或烧灼感。其发病可能与精神因素（如紧张、焦虑）、过敏、局部感染等有关，部分患者有家族史，病程具有复发性，依据典型临床表现可诊断。

四、烫伤或摩擦性水疱

长时间行走、鞋子过紧或局部皮肤受到热损伤等可导致脚心出现水疱。摩擦性水疱多因皮肤与外界反复摩擦引起，烫伤性水疱则有明确的热接触史，水疱大小与损伤程度相关，一般有明确的外伤相关病史，通过病史及局部皮肤表现可鉴别。