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胰腺癌常见的首发症状是什么

2025年12月02日 19:35:04
病情描述:

胰腺癌常见的首发症状是什么

医生回答(1)
  • 杨坤禹
    杨坤禹主任医师

    华中科技大学同济医学院附属协和医院 向他提问

    胰腺癌的首发症状多样,包括腹痛,多见于上腹部等部位,机制与多种因素有关,约70%-80%患者以此为首发症状;黄疸多见于胰头癌患者,因压迫胆总管致胆道梗阻引起,约10%-20%患者以此为首发症状;部分患者首发症状为消化道症状,如食欲不振等,与胰腺外分泌功能受影响等有关,不同年龄人群表现有差异,有相关风险因素人群出现相应症状需警惕。

    黄疸

    黄疸也是胰腺癌常见的首发症状之一,多见于胰头癌患者。这是因为胰头癌容易压迫胆总管,导致胆道梗阻,胆汁排出受阻,胆红素反流入血,从而引起黄疸。患者可出现皮肤、巩膜黄染,小便颜色加深如浓茶色,大便颜色变浅甚至呈陶土色等表现。研究发现,约10%-20%的胰腺癌患者以黄疸为首发症状就诊。不同年龄的患者,黄疸出现后的表现可能受机体代谢、基础健康状况等影响,比如老年患者可能同时伴有其他基础疾病,黄疸对其全身状况的影响可能更为复杂。生活方式不健康的人群患胰腺癌风险高,出现黄疸时需及时就医明确病因。有胆道疾病病史的人群,发生胰腺癌合并黄疸的风险可能增加,需加强监测。

    消化道症状

    部分患者首发症状还可能是消化道症状,如食欲不振、消化不良、恶心、呕吐、腹泻或便秘等。这是由于胰腺癌会影响胰腺的外分泌功能,导致胰液分泌减少,进而影响食物的消化和吸收;同时,肿瘤可能引起胃肠道功能紊乱。例如,一些患者可能出现短期内体重减轻,这与食欲不振、消化吸收不良以及肿瘤消耗等多种因素有关。不同年龄人群消化道症状的表现可能有差异,儿童患胰腺癌极为罕见,但成人中不同年龄段对消化道症状的耐受和表述不同,老年患者可能更易被忽视消化道症状与胰腺癌的关联。有不良饮食习惯(如长期高脂饮食等)的人群,患胰腺癌风险高,出现消化道症状时要综合分析。有胃肠道基础疾病病史的人群,出现消化道症状变化时需警惕胰腺癌可能。

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