过敏性紫癜治疗文章问

过敏性紫癜需充分休息并积极排查规避过敏原，药物治疗有抗组胺药物缓解过敏症状、病情重时用糖皮质激素抗炎抗过敏、肾脏受累且激素效果不佳用免疫抑制剂，儿童患者需密切监测尿常规等且用药谨慎，孕妇用药权衡利弊选相对安全措施为主，老年患者用药需兼顾基础疾病并关注相关风险。

一、一般治疗

过敏性紫癜患者需充分休息，急性期应卧床休息以降低机体耗氧量，减轻对血管的损伤。同时要积极排查并规避过敏原，例如食物（如鱼虾、蛋类等）、药物（如某些抗生素）、花粉等，防止病情反复或加重。

二、药物治疗

1.抗组胺药物可选用氯雷他定等药物，通过阻断组胺受体发挥抗过敏作用，缓解皮肤紫癜、瘙痒等过敏相关症状。

2.糖皮质激素对于病情较重，出现关节肿痛、腹痛、肾脏受累等情况时可使用，如泼尼松等，能快速抗炎、抗过敏，减轻血管炎症反应，但使用时需由医生严格评估，关注可能出现的副作用。

3.免疫抑制剂当患者肾脏受累且糖皮质激素治疗效果不佳时，可考虑使用环磷酰胺等免疫抑制剂，抑制异常免疫反应，但需留意其可能导致的骨髓抑制等不良反应。

三、特殊人群注意事项

1.儿童患者儿童免疫系统发育尚未成熟，病情变化可能较快，治疗中需密切监测尿常规等指标，观察肾脏受累情况，儿童用药应谨慎，优先选择相对安全的治疗方案，非必要不轻易使用副作用较大的药物。

2.孕妇患者孕妇患过敏性紫癜时，药物使用需权衡利弊，优先选用对胎儿影响较小的治疗措施，如以抗组胺药物等相对安全的治疗为主，必要时使用糖皮质激素需充分评估风险收益比，避免对胎儿发育产生不良影响。

3.老年患者老年患者常合并其他基础疾病，治疗过敏性紫癜时需兼顾基础疾病对药物代谢的影响，药物选择要平衡过敏性紫癜治疗与基础疾病控制，例如使用糖皮质激素时需关注可能加重糖尿病、高血压等基础病的风险，需密切监测相关指标。