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单侧下巴脱臼怎么复位

2025年12月02日 20:20:18
病情描述:

单侧下巴脱臼怎么复位

医生回答(1)
  • 景泉
    景泉主任医师

    北京协和医院 向他提问

    单侧下巴脱臼可通过手法复位,患者坐低椅放松,术者用纱布包拇指放磨牙咬合面,其余手握住下颌骨体部,向下按并向后推,听到弹响即复位;复位后要固定限制下颌运动2-3周,进食软食,适当做简单下颌肌肉锻炼,自行复位困难或反复脱臼需及时就医,可能需手术治疗。

    一、手法复位

    1.患者准备

    让患者坐在舒适、低矮的椅子上,头部靠在墙壁或稳定的物体上,放松肌肉。对于儿童等特殊人群,要安抚其情绪,避免因紧张而加剧肌肉痉挛,影响复位。

    2.术者操作

    术者双手拇指用纱布包裹后,伸入患者口腔内,放在下颌磨牙的咬合面上,其余手指握住下颌骨体部。

    然后缓慢用力向下按压下颌骨,同时将下颌骨向后推,当听到或感觉到复位的弹响时,表明下巴已复位。在操作过程中,要注意用力适度,避免损伤牙齿或口腔黏膜。对于老年人,由于关节囊等组织可能有退变,操作更需轻柔;儿童则要根据其骨骼发育特点,控制用力大小。

    二、复位后的注意事项

    1.固定限制下颌运动

    复位后可以使用绷带等简单固定装置,限制下颌的过度运动,一般固定2-3周。对于儿童,固定时间可能相对较短,但要密切观察固定情况,避免固定过紧影响血液循环;老年人固定时要注意舒适度,防止皮肤受压损伤。

    2.饮食注意

    复位后短期内要进食软食,避免食用过硬、过黏的食物,防止再次发生脱位。例如,不能吃坚果、口香糖等,以减少下颌的运动幅度,给关节组织恢复创造条件。

    3.康复锻炼

    适当进行一些简单的下颌肌肉锻炼,如轻轻做下颌的前伸、后缩和侧方运动,但要避免剧烈运动。儿童和老年人在进行康复锻炼时要根据自身情况调整强度,儿童可在家长辅助下进行简单的引导性锻炼,老年人则要缓慢、轻柔地进行。

    需要注意的是,如果自行复位困难或反复发生下巴脱臼,应及时就医,由专业医生进行处理,可能需要进一步的检查和治疗,如关节囊修补等手术治疗方法。

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