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肠癌晚期如何治疗

2025年12月02日 11:13:12
病情描述:

肠癌晚期如何治疗

医生回答(1)
  • 徐咏梅
    徐咏梅主任医师

    首都医科大学附属北京中医医院 向他提问

    肠癌晚期可采用手术、化疗、靶向治疗、免疫治疗及支持治疗等多种方法,手术需评估身体状况,化疗有不良反应需关注患者情况,靶向治疗要基因检测且注意不良反应,免疫治疗防免疫相关不良反应,支持治疗包括营养支持与对症治疗改善患者状况。

    化疗

    是肠癌晚期治疗的重要手段之一。可采用静脉化疗或口服化疗药物等方式。通过使用化疗药物杀灭肿瘤细胞,缩小肿瘤病灶。但化疗可能会引起恶心、呕吐、脱发、骨髓抑制等不良反应,对于年龄较大的患者,需密切监测血常规等指标,及时处理骨髓抑制等情况;对于身体虚弱、营养状况差的患者,要注意改善营养后再考虑化疗或调整化疗方案。

    靶向治疗

    针对肠癌特定的靶点进行治疗,如针对表皮生长因子受体(EGFR)或血管内皮生长因子受体(VEGFR)等靶点的药物。相比传统化疗,靶向治疗特异性更高,不良反应相对较轻。但使用前需进行基因检测以确定是否适合靶向治疗,部分患者可能出现皮疹、腹泻等靶向药物相关不良反应,需根据具体情况进行处理。

    免疫治疗

    通过激活患者自身免疫系统来攻击肿瘤细胞。对于符合条件的肠癌晚期患者,免疫治疗能带来一定的生存获益。但免疫治疗也可能引发免疫相关不良反应,如肺炎、肝炎、结肠炎等,在治疗过程中要密切监测患者的相关指标,及时发现并处理不良反应。

    支持治疗

    营养支持:肠癌晚期患者往往存在食欲减退、消化吸收功能障碍等情况,需保证充足的营养摄入,可通过口服营养补充剂、肠内营养支持或肠外营养支持等方式,根据患者的具体营养状况来选择合适的营养支持途径,以维持患者的体力和免疫力,改善生活质量。对于老年患者,更要注重营养均衡,必要时可请营养科会诊制定个性化营养方案。

    对症治疗:针对患者出现的疼痛症状,可根据疼痛程度给予相应的镇痛治疗;对于出现肠梗阻的患者,需进行胃肠减压、纠正水电解质紊乱等处理,以缓解患者的痛苦,提高生活舒适度。

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