脚气怎么治疗问

足癣治疗需保持足部清洁干燥选透气鞋袜等一般治疗，局部按水疱鳞屑型用唑类或丙烯胺类抗真菌药、浸渍糜烂型先湿敷再用粉剂霜剂、角化过度型用抗真菌软膏联合角质剥脱剂，系统药物适用于外用不佳等情况选口服抗真菌药，儿童用温和药成人监护，孕妇哺乳期遵医嘱，糖尿病患者需控血糖。

一、一般治疗

保持足部清洁干燥是基础，每日用温水清洗足部后彻底擦干，尤其要注意趾间部位；选择透气性好的棉质袜子和宽松舒适的鞋子，勤换鞋袜，避免与他人共用拖鞋、毛巾、脚盆等物品，防止交叉感染。

二、局部药物治疗

1.水疱鳞屑型：可选用唑类抗真菌药（如酮康唑乳膏、联苯苄唑乳膏等）或丙烯胺类抗真菌药（如特比萘芬乳膏等），每日外用1-2次，连续使用2-4周，以抑制真菌生长繁殖。

2.浸渍糜烂型：先使用3%硼酸溶液或0.1%依沙吖啶溶液等进行湿敷，待渗出减少、皮肤干燥后，再外用粉剂（如咪康唑粉）或霜剂（如酮康唑霜），保持局部干燥。

3.角化过度型：外用抗真菌软膏（如特比萘芬软膏）联合角质剥脱剂（如水杨酸软膏），用药时可适当封包以促进药物吸收，但需注意避免刺激正常皮肤。

三、系统药物治疗

适用于外用药物疗效不佳、反复发作、鳞屑角化型或受累面积大的患者，可选用口服抗真菌药（如伊曲康唑等）。但需严格遵医嘱用药，注意药物禁忌及可能出现的不良反应，如肝肾功能损害等。

四、特殊人群注意事项

1.儿童患者：优先选择温和、刺激性小的外用抗真菌药物，避免使用强效激素或不适合儿童的药物，用药时需在成人监护下进行，确保正确涂抹且不吞食药物。

2.孕妇及哺乳期女性：用药需谨慎，应咨询医生后选择相对安全的抗真菌药物，避免自行用药对胎儿或婴儿产生不良影响。

3.糖尿病患者：合并足癣时，除积极治疗足癣外，需严格控制血糖，因为高血糖环境利于真菌生长，可能导致足癣难以控制且易复发，需定期监测血糖并遵循糖尿病治疗方案。