股癣真菌感染治疗问

股癣一般治疗需保持局部清洁干燥、避免搔抓，药物治疗外用有唑类、丙烯胺类抗真菌药，口服适用于外用疗效不佳等情况，特殊人群里儿童用温和外用药且成人监护、孕妇谨慎用药、糖尿病患者需控血糖助减少复发。

一、一般治疗

1.保持局部清洁干燥：股癣患者应每日清洗患处，清洗后彻底擦干，尤其是腹股沟等易潮湿部位，保持皮肤干燥可抑制真菌生长繁殖，降低复发风险。日常穿着宽松、透气的棉质衣物，避免局部闷热、潮湿环境利于真菌滋生。

2.避免搔抓：搔抓会导致皮肤破损，一方面可能引发继发细菌感染，另一方面破损皮肤易使真菌进一步扩散，加重病情，患者需尽量克制搔抓冲动。

二、药物治疗

1.外用抗真菌药物：

唑类药物：如酮康唑乳膏等，通过抑制真菌细胞膜麦角固醇合成发挥抗真菌作用，适用于轻度股癣，需坚持用药2-4周，确保彻底杀灭真菌防止复发。

丙烯胺类药物：例如特比萘芬乳膏，能特异性抑制真菌角鲨烯环氧化酶，阻碍真菌细胞膜合成，起效较快，使用时同样需按疗程规范用药。

2.口服抗真菌药物：对于外用药物疗效不佳、皮损广泛或反复发作的患者可考虑口服抗真菌药，如伊曲康唑等，但低龄儿童应避免使用口服抗真菌药，孕妇用药需在医生评估后谨慎选择，因其可能对胎儿产生影响，需权衡利弊。

三、特殊人群注意事项

1.儿童患者：儿童皮肤娇嫩，治疗股癣时优先选择温和、刺激性小的外用抗真菌药物，且需在成人监护下使用，避免儿童误触或误食药物，同时密切观察用药后皮肤反应，如出现过敏等不适需及时就医。

2.孕妇患者：孕妇患股癣时用药需格外谨慎，应咨询妇产科医生及皮肤科医生，选择对胎儿影响最小的药物，避免使用可能致畸或对胎儿有不良影响的抗真菌药物，严格遵循医生指导的用药方案。

3.糖尿病患者：糖尿病患者因血糖控制不佳易导致股癣反复发作，此类患者在积极治疗股癣的同时需严格控制血糖水平，维持血糖稳定有助于减少股癣复发几率，日常要定期监测血糖并遵循糖尿病饮食及治疗方案。