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怎样治疗荨麻疹,

2025年12月02日 20:29:22
病情描述:

怎样治疗荨麻疹,

医生回答(1)
  • 杨敏
    杨敏主任医师

    北京医院 向他提问

    荨麻疹需积极识别并避免食物、药物、感染、物理、吸入物等触发因素,抗组胺药为一线用药,病情重可短期用糖皮质激素等,儿童用专用剂型并观察反应,孕妇哺乳期咨询医生,老年考虑肝肾功能,非药物可冷敷、保持皮肤清洁干燥等辅助控制症状。

    一、避免触发因素

    荨麻疹的发生往往与特定触发因素相关,需积极识别并尽量避免。例如,部分患者可能因食物(如鱼虾、贝类、坚果等)、药物(如青霉素、磺胺类药物等)、感染(病毒、细菌感染)、物理因素(摩擦、压力、冷、热等)、吸入物(花粉、尘螨等)等诱发荨麻疹,应留意自身发病规律,针对性规避相关触发因素。

    二、药物治疗

    1.抗组胺药物:是治疗荨麻疹的一线用药,尤其是第二代非镇静或低镇静抗组胺药,如氯雷他定、西替利嗪等,可有效缓解瘙痒和风团症状,能改善患者的生活质量。这类药物通过拮抗组胺受体发挥作用,需根据病情选择合适药物及剂量。

    2.其他药物:对于病情较重、常规抗组胺药疗效不佳的患者,可能会短期使用糖皮质激素(如泼尼松等),但需严格掌握适应证和疗程;此外,对于慢性顽固性荨麻疹,还可能涉及免疫抑制剂等药物,但需在医生严密监测下使用。

    三、特殊人群注意事项

    1.儿童患者:儿童荨麻疹治疗需谨慎选择药物剂型和剂量,优先选用儿童专用的抗组胺药物剂型,如糖浆等。同时,要密切观察用药后的反应,避免因药物不良反应影响儿童健康,且需注意避免儿童搔抓皮肤导致皮肤破损继发感染。

    2.孕妇及哺乳期女性:此类人群用药需咨询专业医生,权衡药物对胎儿或婴儿的潜在风险与疾病本身对母婴的影响,选择相对安全的治疗方案。

    3.老年患者:老年人常伴有肝肾功能减退等情况,用药时需考虑药物代谢和排泄特点,选择对肝肾功能影响较小的药物,并密切监测用药后的不良反应。

    四、非药物干预

    可通过冷敷等方式缓解瘙痒症状,但需注意冷敷温度不宜过低,避免冻伤皮肤。同时,应保持皮肤清洁、干燥,穿着宽松、柔软的衣物,减少对皮肤的刺激,以辅助控制荨麻疹症状。

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