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什么药治皮肤真菌感染

2025年12月02日 19:22:45
病情描述:

什么药治皮肤真菌感染

医生回答(1)
  • 杨敏
    杨敏主任医师

    北京医院 向他提问

    外用抗真菌药物包括唑类(抑制真菌细胞膜麦角固醇合成抗多种真菌用于常见皮肤真菌感染)、丙烯胺类(如特比萘芬抑制角鲨烯环氧酶抗皮肤癣菌)、吗啉类(阿莫罗芬干扰真菌细胞膜脂类合成治敏感真菌皮肤感染),口服抗真菌药伊曲康唑可治严重皮肤真菌感染但使用需谨慎评估,特殊人群中儿童皮肤真菌感染优先选外用低刺激性抗真菌药且遵医嘱,孕妇患皮肤真菌感染需咨询医生选对胎儿相对安全方案,肝功能不全者用口服抗真菌药需谨慎医生据情况调整并监测肝功能指标。

    一、外用抗真菌药物

    1.唑类药物:包括酮康唑、咪康唑等,通过抑制真菌细胞膜麦角固醇合成发挥抗真菌作用,对多种皮肤癣菌、酵母菌等有抗菌活性,可用于治疗体癣、股癣、手癣、足癣等常见皮肤真菌感染,局部涂抹即可起效。

    2.丙烯胺类药物:如特比萘芬,能抑制真菌角鲨烯环氧酶,阻碍真菌细胞膜合成,对皮肤癣菌有良好抗菌效果,适用于治疗皮肤癣菌引起的感染,外用剂型可缓解相关症状。

    3.吗啉类药物:阿莫罗芬属于此类,对皮肤癣菌、酵母菌等具有抗菌活性,可通过干扰真菌细胞膜脂类合成发挥作用,用于治疗敏感真菌引起的皮肤真菌感染。

    二、口服抗真菌药物

    伊曲康唑可用于治疗严重的皮肤真菌感染,但其使用需谨慎评估,特殊人群如孕妇、肝功能不全者应在医生严格指导下考虑是否使用,因为药物可能对这些人群产生不良影响。

    三、特殊人群注意事项

    1.儿童:儿童皮肤真菌感染时优先选择外用低刺激性抗真菌药物,避免使用不适合儿童的口服抗真菌药,且需在医生指导下用药,因为儿童肝肾功能发育尚未完全,药物代谢能力与成人不同,不当用药可能影响健康。

    2.孕妇:部分抗真菌药物可能对胎儿产生影响,孕妇患皮肤真菌感染时需咨询医生,选择对胎儿相对安全的治疗方案,避免自行使用未经医生评估的药物。

    3.肝功能不全者:口服抗真菌药物可能经肝脏代谢,肝功能不全者使用时需谨慎,医生会根据肝功能情况调整用药方案,以避免药物在体内蓄积导致不良反应。同时,使用过程中需监测肝功能指标。

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