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根尖炎症状是什么

2025年12月02日 10:35:19
病情描述:

根尖炎症状是什么

医生回答(1)
  • 景泉
    景泉主任医师

    北京协和医院 向他提问

    根尖炎分急性和慢性,急性初期患牙轻微疼痛、咬紧减轻,发展期疼痛加重、有跳痛、不敢咬合、有浮出感、牙龈红肿等;慢性有根尖周肉芽肿(咀嚼不适等)、慢性根尖周脓肿(反复肿痛、有窦道等)、根尖周囊肿(囊肿大小不同表现不同),不同年龄段症状有差异,生活方式不良等易患,有相关病史者易发展为根尖炎,需保持口腔卫生、定期检查及关注牙齿状况。

    急性根尖炎

    初期:患牙有轻微疼痛,咬紧时疼痛反而减轻,这是因为根尖周组织刚刚受到刺激,根尖部的压力使牙髓的张力暂时缓解。患者能明确指出患牙位置。

    发展期:疼痛逐渐加重,呈持续性跳痛,不敢咬合,即使轻微触碰患牙也会引起剧烈疼痛。此时疼痛定位更准确,患者能清楚知道是哪颗牙齿疼痛。炎症进一步发展,疼痛可放射至面部相应区域,同时患牙有浮出感,牙龈开始红肿,淋巴结可能肿大、压痛。

    慢性根尖炎

    根尖周肉芽肿:一般无明显自觉症状,有时患牙有咀嚼不适、乏力等感觉。在检查时可发现患牙有深龋、充填体或其他牙体硬组织疾患,牙髓活力测试无反应。

    慢性根尖周脓肿:患牙可反复肿痛,牙龈上可能有窦道,按压窦道时有脓性分泌物溢出。患牙有变色,呈暗黄色,牙髓活力丧失。

    根尖周囊肿:囊肿大小不一,小的囊肿一般无明显症状,较大的囊肿可使患牙根尖部的牙槽骨吸收,导致面部相应部位膨隆。牙髓多无活力,囊肿穿刺可抽出黄色清亮的液体,镜下可见胆固醇结晶。

    不同年龄段人群根尖炎的症状表现可能有一定差异。儿童根尖炎可能因表述不清而被忽视,家长需留意儿童牙齿是否有咬合不适、牙龈反复肿胀等情况;老年人由于机体抵抗力相对较弱,根尖炎发作时症状可能相对更重,疼痛可能更剧烈,且全身反应可能更明显,如发热等。生活方式方面,长期口腔卫生不良、有不良咬合习惯等人群更容易患根尖炎,所以保持良好的口腔卫生习惯,定期口腔检查对于预防和早期发现根尖炎很重要。有龋齿、牙髓炎等病史的患者,如果未得到及时治疗,容易发展为根尖炎,因此有相关病史者要密切关注牙齿状况,出现异常及时就医。

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