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奥司他韦的作用与功效及副作用

2025年12月02日 16:20:29
病情描述:

奥司他韦的作用与功效及副作用

医生回答(1)
  • 袁红宇
    袁红宇主任药师

    江苏省人民医院 向他提问

    奥司他韦为神经氨酸酶抑制剂可针对流感病毒,治疗时于症状出现24-48小时内使用能缩短流感症状持续时长降流感相关并发症几率,预防时对有接触史人群用药可降低流感发病风险,其副作用有较常见的胃肠道反应、少数患者的中枢神经系统症状、少数的过敏反应,儿童使用需谨慎观察,孕妇使用要权衡利弊,肝肾功能不全者需监测不良反应并可能调整剂量。

    一、奥司他韦的作用与功效

    奥司他韦属于神经氨酸酶抑制剂,主要针对流感病毒感染发挥作用。其一,治疗方面:临床研究显示,当流感症状出现后24-48小时内使用奥司他韦,可缩短流感症状持续时间,例如能使发热、头痛、肌肉酸痛等症状的持续时长减少约1-2天,同时还能降低流感相关并发症(如肺炎等)的发生几率。其二,预防方面:在与流感患者有接触史的人群中进行预防用药时,奥司他韦可有效降低流感的发病风险,相关研究表明其预防流感的有效率可达一定比例,能在一定程度上减少易感人群感染流感病毒的可能性。

    二、奥司他韦的副作用

    1.胃肠道反应:较为常见,表现为恶心、呕吐、腹痛等症状,一般程度较轻,但部分患者可能因胃肠道反应影响用药依从性。这是因为奥司他韦对胃肠道黏膜可能产生一定刺激作用。

    2.中枢神经系统症状:少数患者会出现头痛、头晕、失眠等情况,不过此类症状发生概率相对较低,多数患者可耐受。其具体机制可能与药物对中枢神经系统的轻微影响有关。

    3.过敏反应:少数患者可能出现皮疹、瘙痒等过敏表现,严重过敏反应极为罕见。若出现过敏症状,需立即停药并采取相应抗过敏治疗措施。

    4.特殊人群需关注的情况:

    儿童:使用时需谨慎,要密切观察是否出现胃肠道反应加重或中枢神经系统症状异常等情况,因为儿童对药物的耐受性与成人有所不同。

    孕妇:使用奥司他韦需权衡利弊,目前关于其在孕妇中的安全性研究有限,需在医生评估潜在收益与风险后谨慎决定是否使用。

    肝肾功能不全患者:由于奥司他韦主要通过肾脏排泄,肝肾功能不全者药物清除减慢,需注意监测不良反应,必要时可能需要调整剂量以避免药物蓄积导致不良反应加重。

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