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恶性甲状腺结节是癌症吗

2025年12月02日 21:24:18
病情描述:

恶性甲状腺结节是癌症吗

医生回答(1)
  • 刘嘉
    刘嘉副主任医师

    吉林大学第一医院 向他提问

    恶性甲状腺结节属于癌症,包括甲状腺乳头状癌(最常见,儿童及40岁以下女性多发,生长相对缓慢、恶性程度低、预后较好)、甲状腺滤泡状癌(占15%-20%,50岁左右人群多见,恶性程度稍高、早期治疗效果佳)、甲状腺未分化癌(占5%-10%,多见于老年人,恶性程度高且预后极差),诊断需结合临床表现、超声及细针穿刺细胞学检查,确诊后依病理类型、分期等采取手术、放射性核素、内分泌等治疗,儿童患者要关注甲状腺功能及生长发育,老年患者需考虑身体耐受情况制定个体化方案。

    甲状腺乳头状癌

    发病情况:是最常见的甲状腺癌类型,约占甲状腺癌的70%-80%,多见于儿童和40岁以下的女性。在儿童甲状腺结节中,恶性结节约占50%,而其中多数为乳头状癌。

    病理特点:肿瘤细胞排列成乳头状结构,细胞核具有特征性的毛玻璃样改变等。一般生长相对缓慢,恶性程度相对较低,通过规范治疗预后较好。

    甲状腺滤泡状癌

    发病情况:约占甲状腺癌的15%-20%,常见于50岁左右的人群,女性发病率略高于男性。

    病理特点:肿瘤细胞形成滤泡或呈梁状、实性巢状排列,癌细胞侵犯包膜和血管是其特点之一,相对乳头状癌恶性程度稍高一些,但总体预后也较好,早期治疗效果佳。

    甲状腺未分化癌

    发病情况:约占甲状腺癌的5%-10%,多见于老年人,女性发病率稍高于男性。

    病理特点:肿瘤细胞分化程度低,恶性程度高,病情进展迅速,预后极差。

    对于恶性甲状腺结节的诊断通常需要结合临床表现、超声检查、细针穿刺细胞学检查等。超声检查可以初步判断结节的大小、形态、边界、血流等情况,细针穿刺细胞学检查是明确结节性质的重要方法,准确率较高。一旦确诊为恶性甲状腺结节,需要根据具体的病理类型、分期等采取相应的治疗措施,如手术治疗、放射性核素治疗、内分泌治疗等。对于儿童患者,由于其处于生长发育阶段,在治疗过程中需要特别关注对甲状腺功能的影响以及对生长发育的潜在影响,需要由多学科团队综合评估制定个体化治疗方案;对于老年患者,要考虑其身体的耐受情况等因素来选择合适的治疗方式。

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