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酒石酸罗格列酮片的禁忌

2025年12月02日 18:48:21
病情描述:

酒石酸罗格列酮片的禁忌

医生回答(1)
  • 袁红宇
    袁红宇主任药师

    江苏省人民医院 向他提问

    酒石酸罗格列酮片有多种禁用情况,包括已知对其成分过敏者、NYHA心功能分级Ⅲ级和Ⅳ级的心力衰竭患者、有活动性肝病或血清转氨酶水平高于正常上限2.5倍者、严重肾功能不全者,儿童、孕妇及哺乳期女性也禁用

    一、禁用于已知对罗格列酮或本品中的任何成分过敏的患者

    过敏反应可能危及生命,对于既往明确对酒石酸罗格列酮片成分过敏的个体,使用该药物可能引发严重的过敏症状,如过敏性休克、喉头水肿等,因此此类患者绝对禁止使用该药物。

    二、禁用于纽约心脏病学会(NYHA)心功能分级为Ⅲ级和Ⅳ级的心力衰竭患者

    心功能Ⅲ级和Ⅳ级的心力衰竭患者,其心脏功能已严重受损,无法有效泵血以满足机体代谢需求。酒石酸罗格列酮可能会对心脏功能产生不利影响,进一步加重心力衰竭的病情,导致患者出现呼吸困难加重、水肿加剧等严重症状,甚至危及生命,故这类患者禁用。

    三、禁用于有活动性肝病的患者或血清转氨酶水平高于正常上限2.5倍的患者

    肝脏是药物代谢的重要器官,活动性肝病患者本身肝脏功能处于异常状态,使用酒石酸罗格列酮可能会加重肝脏负担,导致肝病恶化。而血清转氨酶水平高于正常上限2.5倍提示存在明显的肝损伤情况,此时使用该药物可能会对肝脏造成进一步损害,影响肝功能的恢复,所以此类患者禁止使用。

    四、禁用于严重肾功能不全的患者

    严重肾功能不全患者的肾脏排泄功能大幅下降,酒石酸罗格列酮主要通过肾脏排泄,药物容易在体内蓄积,从而增加药物相关不良反应的发生风险,如可能加重水钠潴留等情况,对患者的健康造成更严重的影响,因此严重肾功能不全患者禁用。

    五、对于儿童患者

    儿童处于生长发育阶段,其器官功能尚未完全成熟,酒石酸罗格列酮在儿童群体中的安全性和有效性尚未得到充分明确的验证,且可能对儿童的生长、代谢等产生未知的不良影响,所以不建议儿童使用酒石酸罗格列酮片。

    六、对于孕妇和哺乳期女性

    孕妇使用酒石酸罗格列酮可能会对胎儿产生不良影响,如影响胎儿的生长发育等;哺乳期女性使用该药物后,药物可能会通过乳汁传递给婴儿,对婴儿的健康造成潜在威胁,因此孕妇及哺乳期女性禁用酒石酸罗格列酮片。

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