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牙松动了怎么办

2025年12月02日 14:59:02
病情描述:

牙松动了怎么办

医生回答(1)
  • 艾虹
    艾虹主任医师

    中山大学附属第三医院 向他提问

    牙松动常见原因有牙周炎、外伤、根尖周炎、咬合创伤,牙周炎行牙周基础治疗或手术,外伤轻度让患牙休息重度用夹板固定,根尖周炎需根管治疗,咬合创伤要调整咬合,特殊人群中儿童换牙期乳牙松动正常,老人因慢病需维护口腔,妊娠期女性治疗操作需轻柔。

    一、明确牙松动的常见原因

    1.牙周炎:菌斑、牙石等长期刺激牙龈引发炎症,破坏牙周组织,致牙齿支持组织丧失而松动,是成人牙松动的主要成因。

    2.外伤:牙齿受外力撞击(如摔倒、碰撞),可致松动,严重时伴牙齿折断。

    3.根尖周炎:牙髓感染扩散至根尖周组织引发炎症,破坏牙根周围组织,造成牙松动。

    4.咬合创伤:偏侧咀嚼、夜磨牙等致牙齿承受过大咬合力,损伤牙周组织,引起松动。

    二、针对不同原因的处理措施

    1.牙周炎引起的牙松动

    牙周基础治疗:通过洗牙清除牙菌斑、牙石等局部刺激因素,配合龈下刮治清除深部菌斑牙石,控制炎症,部分松动牙可恢复稳固。

    牙周手术:牙周炎严重、牙槽骨吸收明显时,可行牙周翻瓣术等手术,促进牙周组织修复再生。

    2.外伤导致的牙松动

    轻度松动:让患牙休息,避免咀嚼,数周多可自行恢复。

    中重度松动:采用牙周夹板等固定松动牙与相邻稳固牙,固定约4~6周,期间注意口腔卫生、定期复查。

    3.根尖周炎引起的牙松动

    根管治疗:对患牙行根管治疗,清除根管内感染物质,消除根尖周炎症,随炎症控制牙松动渐改善。

    4.咬合创伤引起的牙松动

    调整咬合:专业医生检查咬合,调磨牙齿等调整咬合关系,减轻患牙咬合力负担,使牙周组织恢复,牙松动缓解。

    三、特殊人群注意事项

    1.儿童:换牙期乳牙松动属正常,无需特殊处理,需保持口腔清洁,避免晃动乳牙防感染;外伤致牙松动者,依松动程度处理,如轻度观察、中重度可能需固定,避免使用不适合儿童的强力固定法。

    2.老年人:多因牙周炎等慢性疾病致牙松动,身体恢复力弱,治疗时注重口腔卫生维护,定期口腔检查牙周治疗,饮食避免过硬食物,防加重牙松动。

    3.妊娠期女性:孕期激素变化致牙龈对刺激敏感,炎症易加重,处理牙松动时操作轻柔,避免过度刺激引发宫缩等,以控制炎症为主,妊娠前3个月和后3个月尽量避免复杂牙周治疗。

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