紫癜脚底有红点问

紫癜脚底有红点可能与过敏性紫癜、血小板减少性紫癜等疾病相关，过敏性紫癜可能由感染等因素引起，血小板减少性紫癜分免疫性等类型。需通过血常规等检查诊断，治疗要积极找诱因、卧床休息等，特殊人群如儿童、女性、老年人有不同情况需留意和处理。

相关检查

血常规：对于血小板减少性紫癜患者，血常规检查可发现血小板计数异常，如免疫性血小板减少性紫癜患者血小板计数明显降低；过敏性紫癜患者血小板计数一般正常。

凝血功能检查：可排查凝血因子异常等导致的出血情况，过敏性紫癜患者凝血功能通常无异常，而一些凝血障碍性疾病引起的紫癜可能有凝血功能异常。

毛细血管脆性试验：过敏性紫癜患者毛细血管脆性试验常呈阳性。

自身抗体检查：对于一些自身免疫性疾病相关的紫癜，可能需要检查自身抗体，如系统性红斑狼疮等相关自身免疫性疾病导致的紫癜可能会有相应自身抗体阳性。

治疗原则（非药物干预及注意事项）

过敏性紫癜：首先要积极寻找并去除诱因，如控制感染、避免接触过敏原等。急性期患者需卧床休息，以减少活动引起的出血等情况。对于关节型紫癜出现关节肿痛的患儿，要注意减少关节活动；腹型紫癜出现腹痛的患者，要观察腹痛的性质、程度等，避免进食生硬、刺激性食物等。

血小板减少性紫癜：免疫性血小板减少性紫癜患者，若血小板计数不是特别低且无明显出血倾向，可先观察，避免外伤等；若血小板计数较低或有出血倾向，需根据具体情况采取相应措施。血栓性血小板减少性紫癜病情较为凶险，需及时就医进行相应治疗。对于儿童患者，要特别注意护理，避免碰撞等导致出血加重。

特殊人群情况

儿童：儿童患紫癜脚底有红点时，由于儿童表达能力有限，家长要密切观察红点的变化情况、有无新发出血点、有无发热、关节肿痛、腹痛等其他伴随症状。儿童免疫力相对较低，在治疗过程中要注意预防感染，保持皮肤清洁等。

女性：女性患者若处于生理期，要注意紫癜情况与生理期的关系，观察月经量等有无异常变化，在治疗用药时要考虑药物对生理期的影响等。

老年人：老年人患紫癜脚底有红点时，要考虑可能存在的基础疾病，如高血压、糖尿病等对血管的影响，同时老年人凝血功能可能相对较弱，要更加注意避免外伤等，及时就医明确病因进行针对性治疗。