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怎么判断是被蜱虫咬了

2025年12月02日 12:00:15
病情描述:

怎么判断是被蜱虫咬了

医生回答(1)
  • 毛越苹
    毛越苹副主任医师

    中山大学孙逸仙纪念医院 向他提问

    蜱虫通常附着在人体皮肤较薄不易搔抓部位如颈部等,叮咬后局部有炎症反应、异物感,若携带病原体会有发热、全身不适等症状,近期在蜱虫活跃环境活动或接触携带蜱虫动物则需警惕被叮咬。

    一、叮咬部位表现

    蜱虫通常会附着在人体皮肤较薄、不易被搔抓的部位,如颈部、耳后、腋窝、腹股沟及脚踝下方等部位。被蜱虫叮咬后,局部皮肤可能会出现一个圆形或椭圆形的虫体,蜱虫头部钻入皮肤内,虫体部分露在皮肤外面,其形态呈芝麻粒至米粒大小不等,颜色多为褐色或黑色。

    二、局部症状表现

    1.皮肤反应:被叮咬处可能会有轻度的炎症反应,表现为叮咬部位皮肤发红、肿胀,有的还可能出现小的皮疹,伴有不同程度的瘙痒感。儿童由于皮肤较为娇嫩,被蜱虫叮咬后可能肿胀反应相对更明显一些,而且儿童自我表达能力有限,可能会通过哭闹、搔抓叮咬部位来表现不适。

    2.特殊感觉:部分人可能会感觉到叮咬处有异物感,因为蜱虫是附着在皮肤表面并钻入部分口器在皮肤内的,所以能明显察觉到有东西附着在身上。

    三、全身症状表现(若蜱虫携带病原体时可能出现)

    1.发热:如果蜱虫携带如森林脑炎病毒、莱姆病螺旋体等病原体,被叮咬后一段时间可能会出现发热症状。不同年龄段人群发热表现有所不同,儿童发热可能体温波动较大,且由于儿童的体温调节中枢尚未发育完善,发热时可能伴随寒战等表现;成人发热相对儿童可能体温曲线相对较有规律一些,但也会因个体差异而不同。

    2.全身不适:可能会出现乏力、头痛、肌肉酸痛等全身不适症状。年龄较小的儿童可能表现为精神萎靡、食欲减退等情况,而成人可能更易察觉自身的乏力、头痛等较为明显的全身不适感觉。

    四、通过接触史辅助判断

    如果近期有在蜱虫活跃的环境中活动过,比如去过森林、草地、灌木丛等蜱虫易生存的环境,那么被蜱虫叮咬的可能性就大大增加。不同生活方式的人群接触蜱虫活跃环境的几率不同,例如经常从事户外劳作、探险等活动的人群,接触蜱虫活跃环境的机会更多,相对更要留意是否被蜱虫叮咬;而长期居住在城市室内较少接触此类环境的人群,被蜱虫叮咬的几率相对较低,但也不能完全排除。另外,如果有与携带蜱虫的动物接触史,比如接触过野外的鼠类等可能携带蜱虫的动物,也需警惕被蜱虫叮咬的可能。

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