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下巴脱臼是什么原因

2025年12月02日 19:50:34
病情描述:

下巴脱臼是什么原因

医生回答(1)
  • 刘茜
    刘茜主治医师

    华中科技大学同济医学院附属协和医院 向他提问

    下巴脱臼的发生与多种因素有关,生理结构方面老年人因关节周围组织退变、女性特殊时期激素变化易致脱臼;外力因素包括大张口动作(儿童下颌关节发育不完善易因强行牵拉嘴巴脱臼)和面部外伤;疾病因素有颞下颌关节紊乱综合征(影响关节功能致易脱臼)和神经系统疾病(影响下颌运动控制致脱臼风险增加)。

    一、生理结构因素

    人体颞下颌关节由下颌骨髁突、颞骨关节面、关节盘、关节囊和周围韧带等结构组成,正常情况下,关节各部分协调配合使下颌能顺利进行开闭口等运动。当颞下颌关节结构出现异常,比如关节韧带松弛,就可能增加下巴脱臼的风险。老年人随着年龄增长,关节周围的韧带、肌肉等组织会发生退变,韧带弹性下降、力量减弱,相比年轻人更容易出现下巴脱臼。女性在妊娠期、更年期等特殊时期,体内激素水平变化可能影响关节周围组织的状态,也可能导致下巴脱臼的易感性增加。

    二、外力因素

    1.大张口动作:

    当人进行大幅度的张口动作时,比如打哈欠、大笑、进食大块硬物时用力大张口等,下颌骨髁突可能会过度向前滑动,超出了关节窝的正常位置,从而导致下巴脱臼。例如,有些人打哈欠时张口过大,就可能引发下巴脱臼。

    对于儿童来说,他们的下颌关节发育还不完善,相对较松弛,在被强行牵拉嘴巴(如粗暴地帮孩子拔牙、强行撬开紧闭的嘴巴等)时,更容易出现下巴脱臼。

    2.面部外伤:面部受到外力撞击等外伤情况,可能直接导致颞下颌关节及其周围结构受损,破坏关节的正常稳定结构,进而引发下巴脱臼。比如车祸导致面部受伤,就有可能出现下巴脱臼的情况。

    三、疾病因素

    1.颞下颌关节紊乱综合征:这是一种常见的口腔颌面部疾病,患者会出现颞下颌关节区疼痛、弹响、下颌运动障碍等症状。其中下颌运动障碍就包括容易发生下巴脱臼,因为该综合征会影响颞下颌关节的正常功能,使关节的稳定性下降。例如,患有颞下颌关节紊乱综合征的患者,在日常生活中稍不注意大张口就可能发生下巴脱臼。

    2.神经系统疾病:某些神经系统疾病可能影响对下颌运动的控制,比如面神经麻痹等。面神经麻痹会导致面部肌肉运动失调,当下颌运动时,由于肌肉控制不协调,可能引发下巴脱臼。例如,面神经麻痹患者在恢复过程中,如果下颌运动不当,就有发生下巴脱臼的风险。

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