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硫酸氢氯吡格雷片是什么药

2025年12月02日 18:22:36
病情描述:

硫酸氢氯吡格雷片是什么药

医生回答(1)
  • 袁红宇
    袁红宇主任药师

    江苏省人民医院 向他提问

    硫酸氢氯吡格雷片是抗血栓药物属血小板聚集抑制剂通过抑制ADP与血小板受体结合及继发活化抑制血小板聚集可预防动脉粥样硬化血栓形成事件、用于急性冠脉综合征患者老年人一般无需调剂量但需密切监测出血儿童不建议使用孕妇及哺乳期妇女需权衡利弊有出血病史者使用需谨慎与阿司匹林、肝素合用时可能增加出血风险或影响凝血功能需密切观察或综合评估。

    一、药物类别

    硫酸氢氯吡格雷片是一种血小板聚集抑制剂,属于抗血栓药物。

    二、作用机制

    通过选择性地抑制二磷酸腺苷(ADP)与血小板受体的结合及继发的ADP介导的糖蛋白GPⅡb/Ⅲa复合物的活化,从而抑制血小板聚集。有科学研究表明,它能有效减少血小板的聚集,降低血栓形成的风险。

    三、适应证

    1.用于预防动脉粥样硬化血栓形成事件,比如适用于有过近期心肌梗死、缺血性卒中或外周动脉性疾病的患者,这类患者使用硫酸氢氯吡格雷片可以降低后续发生心脑血管事件的风险。

    2.急性冠脉综合征患者,包括非ST段抬高性急性冠脉综合征(如不稳定型心绞痛或非Q波心肌梗死)患者,以及ST段抬高性急性冠脉综合征患者,可减少心血管事件的发生。

    四、特殊人群注意事项

    1.老年人:一般无需调整剂量,但老年人在使用时需密切监测出血等不良反应,因为随着年龄增长,机体的生理功能可能会有变化,对药物的耐受性和反应可能与年轻人不同。

    2.儿童:不建议儿童使用,因为目前对于儿童使用硫酸氢氯吡格雷片的安全性和有效性的研究证据相对不足,从儿科安全护理原则出发,应优先考虑非药物干预等更适合儿童的处理方式。

    3.孕妇及哺乳期妇女:孕妇使用需权衡利弊,只有在潜在益处大于对胎儿的潜在风险时才考虑使用;哺乳期妇女使用时应谨慎,因为药物可能会通过乳汁分泌影响婴儿,需要在医生的指导下决定是否使用。

    4.有出血病史者:使用硫酸氢氯吡格雷片需格外谨慎,因为该药物可能会增加出血的风险,如有消化道出血等病史的患者,使用前应充分评估出血风险与获益。

    五、与其他药物的相互作用

    1.与阿司匹林合用时,可能会增加出血的风险,在联合使用时需要密切观察患者的出血情况等。

    2.与肝素合用时,也可能影响凝血功能,需要在医生的综合评估下使用,以避免出现严重的凝血相关不良反应。

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