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长期吃阿司匹林的危害

2025年12月02日 22:46:39
病情描述:

长期吃阿司匹林的危害

医生回答(1)
  • 袁红宇
    袁红宇主任药师

    江苏省人民医院 向他提问

    长期吃阿司匹林存在多方面危害,包括引起胃肠道不适、增加出血风险、损害肝肾功能、可能导致过敏反应以及对血液系统产生影响,如抑制血小板聚集、影响凝血机制等,不同人群受影响程度不同,本身有相关疾病或特殊情况的人群风险更高。

    一、胃肠道相关危害

    长期吃阿司匹林可能引起胃肠道不适,如恶心、呕吐、腹痛等。有研究显示,阿司匹林会抑制胃黏膜前列腺素的合成,而前列腺素对胃黏膜有保护作用,长期使用会破坏胃黏膜的保护屏障,增加胃溃疡、胃出血的风险。对于本身有胃肠道疾病病史的人群,如胃溃疡患者,长期服用阿司匹林会使病情加重的风险显著升高;在生活方式上,长期大量饮酒的人群同时服用阿司匹林,胃肠道损伤的可能性会进一步增大。

    二、出血风险

    出血是长期服用阿司匹林较严重的危害之一。它会抑制血小板的聚集功能,影响凝血机制,从而增加出血的概率,包括消化道出血、颅内出血等。老年人由于血管弹性下降,凝血功能相对较弱,长期服用阿司匹林发生颅内出血等严重出血事件的风险更高;有高血压病史且血压控制不佳的人群,同时服用阿司匹林时,出血风险也会增加。

    三、肝肾功能损害

    长期服用阿司匹林可能对肝肾功能产生一定影响。有研究表明,阿司匹林主要通过肝脏代谢,长期大量服用可能加重肝脏的代谢负担,影响肝功能;同时,经肾脏排泄,长期使用可能干扰肾脏的正常功能,导致肾功能异常。对于本身肝肾功能不全的患者,长期服用阿司匹林会使肝肾功能损害进一步恶化;在年龄方面,老年人的肝肾功能随着年龄增长而逐渐减退,更易受到阿司匹林的影响。

    四、过敏反应

    部分人长期服用阿司匹林可能出现过敏反应,表现为皮疹、瘙痒、呼吸困难等。过敏反应的发生与个体的特异性体质有关,有阿司匹林过敏史的人群绝对不能再服用;对于其他人群,在长期服用过程中若出现过敏相关症状,应立即停药并就医。

    五、对血液系统的影响

    长期服用阿司匹林可能导致出血时间延长等血液系统方面的改变。它会抑制血小板功能,影响凝血过程,长期作用下可能使血液系统的凝血-抗凝血平衡失调。对于患有血液系统疾病的患者,如血友病患者,长期服用阿司匹林会加重出血倾向,是绝对禁忌的;在儿童群体中,由于其身体机能尚未完全发育成熟,长期服用阿司匹林可能对血液系统产生不可预估的不良影响,应尽量避免使用。

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