甲胎蛋白是什么意思问

甲胎蛋白是胎儿肝细胞及卵黄囊合成的糖蛋白，正常成人血清中含量低，其临床意义包括诊断原发性肝癌（部分肝炎、肝硬化等患者及生殖细胞肿瘤等时也可升高）、监测肝癌治疗效果及复发、胎儿神经管畸形时母体及一些良性肝病时可升高，不同人群胎儿期、儿童期、成年男性和女性甲胎蛋白有不同特点，甲胎蛋白是重要肿瘤标志物，其升高不一定患肝癌需结合多方面判断。

甲胎蛋白（AFP）是一种糖蛋白，主要由胎儿肝细胞及卵黄囊合成。在正常情况下，胎儿出生后约2-3个月，甲胎蛋白在血清中的含量会降至正常成人水平，正常成人血清中甲胎蛋白的含量非常低，一般小于25μg/L。

甲胎蛋白的临床意义

诊断原发性肝癌：在原发性肝癌患者血清中甲胎蛋白的水平会明显升高，约70%-90%的原发性肝癌患者血清甲胎蛋白浓度升高。但需要注意的是，部分肝炎、肝硬化患者血清甲胎蛋白也会有不同程度的升高，不过一般多低于300μg/L，且多为短期升高。此外，生殖细胞肿瘤（如睾丸癌、卵巢癌等）、胃癌或胰腺癌时，血中甲胎蛋白含量也可升高。

监测肝癌治疗效果及复发：肝癌手术切除后，血清甲胎蛋白通常会在1个月内降至正常水平。如果术后甲胎蛋白下降不明显或下降后又升高，常提示肿瘤复发或存在残留。对于肝癌患者进行化疗、放疗等治疗时，甲胎蛋白水平的变化也可以作为疗效观察的指标之一。

其他情况：在胎儿神经管畸形时，母体血清中甲胎蛋白可升高；在一些良性肝病（如急性肝炎、慢性肝炎活动期等）时，甲胎蛋白也可有轻度升高，但一般小于300μg/L，且多为一过性升高。

不同人群甲胎蛋白的特点

胎儿期：胎儿的肝细胞能大量合成甲胎蛋白，随着胎儿发育，甲胎蛋白在血清中的含量逐渐升高，在胎儿出生前达到较高水平，出生后逐渐下降。

儿童期：儿童时期甲胎蛋白水平应处于正常成人水平范围，若儿童血清中甲胎蛋白异常升高，需警惕是否存在肝脏肿瘤等疾病。

成年男性和女性：正常成年男性和女性血清中甲胎蛋白含量均较低，若成年男性或女性血清中甲胎蛋白异常升高，需进一步检查以明确原因，如进行肝脏超声、CT等检查排查肝脏病变等。

总之，甲胎蛋白是一种重要的肿瘤标志物，在肝脏疾病尤其是原发性肝癌的诊断、病情监测等方面具有重要价值，但甲胎蛋白升高并不一定意味着患有肝癌，还需要结合临床症状、其他检查等综合判断。