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碳酸锂缓释片的功效和副作用是什么

2025年12月02日 21:58:37
病情描述:

碳酸锂缓释片的功效和副作用是什么

医生回答(1)
  • 袁红宇
    袁红宇主任药师

    江苏省人民医院 向他提问

    碳酸锂缓释片主要用于治疗躁狂症及双相情感障碍维持治疗可控制躁狂发作并减少复发其作用机制与抑制神经递质释放再摄取及影响细胞膜转运等有关,有较常见胃肠道反应、神经系统症状、长期用可致肾功能影响、可致甲状腺功能减退及少见副作用,老年人需格外注意肾功能监测,孕妇及哺乳期女性需谨慎权衡利弊,严重心肝肾疾病患者禁用,儿童需特别谨慎严格遵医生指导必要时经评估使用。

    一、功效

    碳酸锂缓释片主要用于治疗躁狂症,对躁狂和抑郁交替发作的双相情感障碍具有维持治疗作用,能有效控制躁狂发作并减少复发。其作用机制与抑制神经末梢去甲肾上腺素和多巴胺的释放、促进其再摄取,以及影响钠离子、钾离子、钙离子的细胞膜转运等有关,大量科学研究证实其在情感障碍治疗中的有效性,可显著改善患者躁狂相关症状,如情绪高涨、活动增多、思维奔逸等表现。

    二、副作用

    1.胃肠道反应:较为常见,表现为恶心、呕吐、腹泻等,系药物对胃肠道黏膜有一定刺激所致,部分患者用药初期可能较明显,随着用药时间延长,部分可逐渐耐受,但仍需关注胃肠道不适情况。

    2.神经系统症状:包括手抖、乏力、嗜睡等,与药物影响神经系统递质平衡相关,一般用药后可能出现,多数为轻度,但若症状持续或加重需及时评估。

    3.肾脏功能影响:长期使用可能损害肾功能,表现为尿量增多等,因锂主要经肾脏排泄,肾功能减退者药物易蓄积,故需定期监测肾功能。

    4.甲状腺功能减退:锂盐可能干扰甲状腺素的合成和释放,部分患者用药后可出现甲状腺功能减退相关表现,如畏寒、乏力、体重增加等,需监测甲状腺功能。

    5.其他少见副作用:如白细胞增多、心电图改变等,虽发生率低,但也需密切关注,用药过程中需定期进行相关检查。

    三、特殊人群注意事项

    老年人:老年人肾功能可能减退,药物易蓄积,使用时需格外注意肾功能监测,警惕因肾功能不全导致副作用加重。

    孕妇及哺乳期女性:锂可能通过胎盘或乳汁影响胎儿或婴儿,此类人群使用需谨慎权衡利弊,在医生严格评估后决定是否用药。

    严重心、肝、肾疾病患者:此类患者代谢药物能力差,使用碳酸锂缓释片易发生中毒等严重不良反应,故禁用该药物。

    儿童:需特别谨慎,避免低龄儿童使用,因儿童对药物的耐受性和代谢能力与成人不同,更容易出现不良反应,应严格遵循医生指导,仅在必要且经充分评估后才可考虑使用。

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