牙龈常出血是怎么回事问

牙龈出血可由多因素引发，口腔局部菌斑、牙结石堆积致牙龈炎症脆弱，刷牙或咬硬物易出血；血液系统疾病如白血病、血小板减少性紫癜因血小板或凝血因子异常致牙龈出血；孕期女性因激素水平升高易牙龈出血；长期服抗凝药干扰凝血增加出血几率；吸烟酗酒破坏口腔环境易引发牙龈出血；孕期女性、血液系统疾病患者、长期服药者等特殊人群需关注相应口腔护理与病情处理

一、口腔局部因素导致牙龈出血

口腔局部的菌斑、牙结石堆积是常见原因。牙菌斑是粘附在牙齿表面的微生物膜，牙结石则是菌斑钙化形成的坚硬物质，它们长期刺激牙龈，引发牙龈炎症，使牙龈组织变得脆弱，刷牙或咬硬物时易出血。例如，研究显示，约70%-80%的牙龈出血患者存在不同程度的菌斑、牙结石堆积情况。

二、全身系统性疾病引发牙龈出血

1.血液系统疾病：像白血病患者，由于异常白细胞增殖抑制正常造血，导致血小板减少或凝血因子异常，易出现牙龈自发性出血；血小板减少性紫癜患者因血小板数量减少，凝血功能受影响，也会表现为牙龈出血。这类情况需通过血液检查明确病因。

2.内分泌因素相关疾病：孕期女性体内雌激素、孕激素水平升高，会使牙龈毛细血管扩张、通透性增加，易发生牙龈出血，一般产后随着激素水平恢复，出血症状多可缓解，但孕期仍需注重口腔护理。

三、药物因素导致牙龈出血

长期服用抗凝药物（如华法林等），会干扰凝血机制，使凝血时间延长，增加牙龈出血的几率。此类患者需在医生指导下评估药物对口腔健康的影响。

四、不良生活方式与牙龈出血

1.吸烟：烟草中的尼古丁等成分会刺激牙龈，破坏口腔微生态环境，降低牙龈的抵抗力，从而易引发牙龈炎症出血。研究表明，吸烟者牙龈出血的发生率明显高于非吸烟者。

2.酗酒：酒精会影响口腔局部的血液循环和免疫功能，破坏口腔内环境平衡，增加牙龈出血风险。

五、特殊人群牙龈出血需特别关注

孕期女性：除激素变化导致牙龈出血外，还需注意口腔卫生，避免因牙龈出血影响营养摄入，建议定期进行口腔检查，轻柔刷牙。

血液系统疾病患者：需积极治疗原发病，遵循医生治疗方案控制病情，同时加强口腔护理，防止牙龈出血加重引发感染等并发症。

长期服药者：若因服药出现牙龈出血，应及时与医生沟通，评估是否需调整药物或采取相应口腔保护措施，低龄儿童一般避免使用可能影响凝血的药物，需遵医嘱选择安全的口腔护理方式。