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服用布洛芬有哪些禁忌

2025年12月02日 16:27:27
病情描述:

服用布洛芬有哪些禁忌

医生回答(1)
  • 袁红宇
    袁红宇主任药师

    江苏省人民医院 向他提问

    过敏相关禁忌为对布洛芬或其他非甾体抗炎药过敏者禁用以防严重过敏反应,消化道疾病相关禁忌是活动性消化道溃疡或出血患者禁用且有溃疡出血病史者使用需谨慎,心血管系统相关禁忌是冠状动脉搭桥手术围手术期疼痛患者禁用且有心血管疾病风险因素者需密切监测心血管事件风险,肾功能不全相关禁忌是严重肾功能不全患者禁用而轻、中度者需监测肾功能指标,孕妇及哺乳期禁忌是晚期孕妇禁用且哺乳期妇女使用需权衡利弊并咨询医生,儿童特殊禁忌是12岁以下儿童使用需谨慎尤其避免用于水痘或流感样症状儿童且低龄儿童应遵循儿科用药规范优先非药物干预。

    一、过敏相关禁忌

    对布洛芬或其他非甾体抗炎药(如阿司匹林等)过敏者禁用,此类人群服用后可能出现严重过敏反应,如皮疹、荨麻疹、喉头水肿、呼吸困难等,严重时可危及生命。

    二、消化道疾病相关禁忌

    1.活动性消化道溃疡或出血患者禁用,布洛芬会抑制环氧酶(COX)活性,减少前列腺素合成,从而削弱胃黏膜的保护作用,加重溃疡出血风险;

    2.有消化道溃疡、出血病史的患者使用时需谨慎,此类患者使用布洛芬可能增加溃疡复发及出血的可能性,用药过程中应密切关注消化道症状。

    三、心血管系统相关禁忌

    1.冠状动脉搭桥手术(CABG)围手术期疼痛的患者禁用,布洛芬可能影响心血管系统前列腺素平衡,增加心肌梗死和中风的发生风险;

    2.存在心血管疾病风险因素(如高血压、高血脂、吸烟等)的患者使用布洛芬时需密切监测心血管事件风险,因为药物可能进一步干扰心血管系统的正常调节机制。

    四、肾功能不全相关禁忌

    严重肾功能不全患者禁用,布洛芬可影响肾脏血流灌注,加重肾功能损害;轻、中度肾功能不全患者使用时需监测肾功能指标,如肌酐清除率等,以便及时发现肾功能变化。

    五、孕妇及哺乳期禁忌

    1.孕妇晚期(妊娠最后3个月)禁用,布洛芬可能导致胎儿动脉导管早闭等心血管系统问题;

    2.哺乳期妇女使用布洛芬时需权衡利弊,因药物可通过乳汁分泌,可能对婴儿产生影响,如抑制婴儿血小板功能等,使用前应咨询医生并在其指导下谨慎用药。

    六、儿童特殊禁忌

    1.12岁以下儿童使用需谨慎,尤其避免用于水痘或流感样症状的儿童,因为有引发瑞氏综合征的风险,瑞氏综合征可导致严重的神经系统损害;

    2.低龄儿童使用布洛芬时应严格遵循儿科用药规范,优先考虑非药物干预缓解症状,如物理降温等,避免自行盲目用药。

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