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癌症有遗传性吗

2025年12月02日 15:31:39
病情描述:

癌症有遗传性吗

医生回答(1)
  • 黄程辉
    黄程辉副主任医师

    中南大学湘雅三医院 向他提问

    癌症有一定遗传性部分遗传性癌症具家族聚集性且与特定基因变异有关多数癌症非遗传物质改变导致环境因素生活方式等起重要作用有癌症家族史人群应更早更频繁进行相关癌症筛查并保持健康生活方式特殊人群如儿童有家族遗传性肿瘤相关基因变异需在专业医生指导下个性化健康管理监测。

    癌症具有一定的遗传性。某些癌症的发生与遗传因素密切相关,这类癌症被称为遗传性癌症。例如,BRCA1和BRCA2基因突变与乳腺癌、卵巢癌等的发生密切相关。研究发现,携带BRCA1或BRCA2突变基因的女性,患乳腺癌的风险显著高于普通人群。

    一、遗传性癌症的特点

    1.家族聚集性:遗传性癌症往往在家族中呈现聚集现象,多个家庭成员可能患上相同或相关的癌症。以结直肠癌为例,遗传性非息肉病性结直肠癌(HNPCC)是一种常染色体显性遗传性疾病,家族中多个成员可能在较年轻的年龄就出现结直肠肿瘤。

    2.特定基因变异:许多遗传性癌症与特定的基因变异有关。除了BRCA1/2基因外,p53基因的突变与Li-Fraumeni综合征相关,该综合征患者易患多种癌症,如乳腺癌、肉瘤、白血病等。

    二、非遗传性癌症的情况

    虽然大多数癌症不是直接由遗传物质的改变导致的,但环境因素、生活方式等也起到重要作用。例如,肺癌的发生与吸烟、空气污染等环境因素密切相关;胃癌的发生与幽门螺杆菌感染、不良的饮食习惯(如高盐饮食、食用腌制食品等)有关。即使没有明显的遗传倾向,长期暴露于这些致癌因素下,也会增加患癌风险。

    三、针对有癌症家族史人群的建议

    1.定期筛查:有癌症家族史的人群应更早、更频繁地进行相关癌症的筛查。例如,有乳腺癌家族史的女性,建议从25岁左右开始定期进行乳腺钼靶或乳腺磁共振成像(MRI)检查,一般每年1-2次。对于有结直肠癌家族史的人群,建议从40岁开始进行结肠镜检查,如有异常,检查间隔可能会缩短。

    2.健康生活方式:无论是否有家族史,保持健康的生活方式对于预防癌症都非常重要。包括均衡饮食,多摄入蔬菜水果、全谷类食物,减少高脂肪、高糖、腌制食品的摄入;戒烟限酒;适量运动,保持健康体重;避免长期暴露于污染环境中等。例如,保持规律运动可以增强身体免疫力,有助于预防癌症。对于有癌症家族史的特殊人群,如儿童,如果家族中有遗传性肿瘤相关基因变异,需要在专业医生的指导下,根据具体基因情况进行个性化的健康管理和监测。

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