阿托伐他汀钙片主治什么及副作用有什么问

阿托伐他汀钙片主治高胆固醇血症及冠心病或冠心病等危症，副作用包括肝功能异常、肌肉相关不良反应、胃肠道不适、神经系统症状及少数出现血糖代谢异常、过敏等，特殊人群中老年人需密切关注肝功和肌肉情况、肝功能不全者需谨慎评估、孕妇及哺乳期妇女禁用、儿童一般不建议使用。

一、主治病症

阿托伐他汀钙片主要用于治疗以下情况：

1.高胆固醇血症：适用于原发性高胆固醇血症患者，包括家族性高胆固醇血症（杂合子型）或混合型高脂血症患者，如果饮食治疗和其他非药物治疗疗效不满意，可应用阿托伐他汀钙片降低总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、载脂蛋白B和甘油三酯。

2.冠心病或冠心病等危症：对于冠心病患者，阿托伐他汀钙片可降低非致死性心肌梗死的风险、降低致死性和非致死性卒中的风险、降低血管重建术的风险；对于患有糖尿病、症状性动脉粥样硬化性疾病等冠心病等危症的患者，阿托伐他汀钙片可降低心肌梗死、卒中的风险。

二、副作用

1.肝功能异常：部分患者用药后可能出现转氨酶升高，一般为轻度、一过性，通常继续用药或停药后可恢复。需定期监测肝功能，若转氨酶持续升高超过正常上限3倍以上，应考虑减量或停药。

2.肌肉相关不良反应：可能出现肌痛、肌炎，表现为肌肉疼痛、无力，严重时可导致横纹肌溶解，出现肌红蛋白尿、肾功能损害等。用药过程中若出现不明原因的肌肉疼痛、压痛或无力，尤其是伴有不适或发热时，应及时就医检查肌酸激酶水平。

3.胃肠道不适：少数患者可能出现恶心、腹痛、便秘等胃肠道症状，一般症状较轻，不影响继续用药。

4.神经系统症状：部分患者可能出现头痛、头晕等神经系统症状，通常症状较轻微，不影响治疗。

5.其他：少数患者可能出现血糖代谢异常等情况，需关注血糖变化；还有可能出现皮疹、瘙痒等过敏反应，但较为罕见。

三、特殊人群注意事项

老年人：老年人使用时需密切关注肝功能及肌肉情况，因老年人肝肾功能可能减退，药物代谢及排泄能力下降，发生不良反应的风险可能增加。

肝功能不全者：肝功能不全患者使用阿托伐他汀钙片需谨慎，应在医生指导下评估用药风险与获益，可能需要调整用药剂量或监测肝功能指标。

孕妇及哺乳期妇女：阿托伐他汀钙片可通过胎盘，也可分泌至乳汁中，可能对胎儿和婴儿造成不良影响，因此孕妇及哺乳期妇女禁用。

儿童：一般不建议儿童使用阿托伐他汀钙片，儿童用药的安全性和有效性尚未充分确立，应优先考虑非药物干预措施来管理血脂问题。