癌症的本质是什么问

癌症是细胞异常增殖且具侵袭和转移性的疾病，由致癌因素致细胞基因突变致调控失衡，包括原癌基因激活、抑癌基因失活，致细胞增殖与凋亡失衡，还具侵袭和转移特性，不同人群患癌风险等不同，早期识别症状等很重要。

基因层面的改变

原癌基因激活：原癌基因原本是参与细胞正常生长、发育和增殖调控的基因。当受到致癌因素作用时，原癌基因可能发生点突变、扩增或易位等变化，从而被激活成为具有致癌活性的癌基因。例如，ras基因家族中的某些成员发生突变后，会持续激活细胞内的信号传导通路，促使细胞不断增殖。

抑癌基因失活：抑癌基因的功能是抑制细胞过度增殖、促进细胞凋亡等。常见的抑癌基因如p53基因，它在维持基因组稳定、调控细胞周期和诱导凋亡等方面发挥重要作用。当p53基因发生突变或缺失时，其对细胞增殖的抑制作用丧失，细胞就可能不受控制地增殖。

细胞增殖与凋亡失衡

细胞过度增殖：由于基因的改变，癌细胞失去了正常细胞所具有的生长抑制信号，并且能够持续接收增殖信号，从而不断进行分裂增殖。例如，在一些实体瘤中，癌细胞无序地堆积形成肿瘤组织，不断侵占周围正常组织的空间。

凋亡受阻：正常细胞在完成其生命周期或受到损伤时会通过凋亡程序自行死亡，以维持体内细胞数量的平衡。但癌细胞由于基因的异常，其凋亡相关的信号通路受到阻碍，无法正常启动凋亡过程，使得癌细胞能够长期存活并持续增殖。

侵袭和转移特性

侵袭能力：癌细胞表面的一些蛋白分子发生改变，使得癌细胞能够分泌蛋白酶等物质，降解周围的细胞外基质，从而突破基底膜等结构，具备了侵袭周围正常组织的能力。例如，基质金属蛋白酶（MMPs）等酶类的过度表达会帮助癌细胞破坏组织屏障。

转移特性：癌细胞一旦具有了侵袭能力，就有可能进入血管或淋巴管，随着血液循环或淋巴循环到达身体其他部位，并在新的部位定植生长，形成转移灶。这是癌症难以治愈的重要原因之一，因为转移的癌细胞在身体其他部位形成的新肿瘤会进一步破坏组织和器官的功能。

不同年龄、性别、生活方式和病史的人群患癌风险和癌症表现可能有所不同。例如，长期吸烟的人群患肺癌的风险较高；有家族癌症病史的人群可能由于遗传易感性而更容易患癌；老年人群体的免疫系统功能相对较弱，癌症的发展可能相对缓慢但也更难早期发现等。对于不同情况的人群，早期识别癌症的相关症状（如不明原因的消瘦、肿块、出血等）并进行相应的筛查和诊断非常重要，以便能够早期干预癌症的发展。