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癌症患者去世前的征兆有哪些

2025年12月02日 14:09:46
病情描述:

癌症患者去世前的征兆有哪些

医生回答(1)
  • 胡建莉
    胡建莉主任医师

    华中科技大学同济医学院附属协和医院 向他提问

    癌症患者临终前会出现意识状态改变,如从意识模糊到嗜睡、昏迷,因肿瘤侵犯脑部或多器官衰竭致神经系统紊乱;呼吸有不规则潮式呼吸及频率变化,因呼吸系统功能受损;循环系统表现为血压持续降低波动大、脉搏细弱、心率异常,因心脏功能衰竭及肿瘤影响供血泵血;部分患者体温出现不升或低热,与体温调节中枢失调及身体抵抗力低下等有关;还会迅速消瘦衰弱、皮肤苍白灰暗、肢体冰凉、肌肉萎缩,由肿瘤消耗营养及器官功能衰退所致,家属等需留意征兆并给予心理关怀与专业照护

    一、意识与精神状态变化

    癌症患者临终前意识状态常发生改变,可能出现意识模糊,对周围环境认知不清,无法准确回应他人的简单提问;进而可能陷入嗜睡状态,需要强烈刺激才会有微弱反应;严重时可进入昏迷,对外界刺激几乎无反应。这是由于肿瘤细胞侵犯脑部组织或全身多器官功能衰竭导致神经系统功能紊乱,例如脑转移瘤会直接影响大脑的正常功能,使患者意识活动异常。

    二、呼吸模式异常

    呼吸会出现不规则表现,常见潮式呼吸,即呼吸由浅慢逐渐变为深快,之后又转为浅慢,随后有一段呼吸暂停期,如此循环。另外,呼吸频率也可能发生改变,可能变快或变慢,且呼吸感觉微弱,这是因为呼吸系统功能严重受损,肿瘤晚期患者常伴随多器官功能衰竭,影响到气体交换和呼吸肌的功能,使得呼吸无法维持正常的节律和强度。

    三、循环系统表现

    血压方面会持续降低且难以维持稳定,可能低于正常范围且波动较大;脉搏细弱无力,触摸时感觉不明显;心率也会出现异常,可能过快或过慢。这是因为心脏功能衰竭,肿瘤晚期患者身体消耗巨大,营养状况极差,同时肿瘤转移等情况影响心脏的正常供血和泵血功能,导致循环系统无法正常运作,无法为全身各器官提供充足的血液供应。

    四、体温异常情况

    部分患者会出现体温不升或低热现象。体温调节中枢功能失调,加之患者身体抵抗力极度低下,肿瘤晚期患者常合并严重感染或多器官功能衰竭,影响体温调节机制,从而导致体温出现异常变化。

    五、身体体征的显著变化

    患者会迅速消瘦、衰弱,皮肤变得苍白、灰暗且无光泽,肢体冰凉,肌肉明显萎缩。这是由于肿瘤持续消耗机体大量营养物质,身体无法通过正常的代谢途径获取足够营养来维持正常的生理功能,各组织器官功能衰退,导致身体状况急剧恶化。对于癌症患者的家属等相关人员,需密切留意这些征兆,在患者临终阶段要给予充分的心理关怀,营造舒适的环境,尊重患者的意愿,由专业医护人员依据患者个体情况(如年龄、基础病史等)进行全面照护,提供合适的临终关怀措施,让患者在生命最后阶段尽量减少痛苦。

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