吃靶向药物有哪些副作用问
吃靶向药物有哪些副作用
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靶向药物可致皮肤出现痤疮样皮疹、手足综合征等,消化道有恶心呕吐、延迟性呕吐及腹泻情况,会影响肝肾功能致转氨酶升高等,引发血液系统血小板减少、白细胞减少,可导致间质性肺炎,儿童优先非药物干预且密切监测各系统功能,孕妇应避免使用需评估利弊,老年人因器官功能减退需谨慎并密切监测肝肾功能、血常规等指标。
一、皮肤相关副作用
1.皮疹:较为常见,多因药物抑制肿瘤细胞生长时对皮肤毛囊等组织产生影响所致,表现为痤疮样皮疹,可出现在面部、颈部、胸部等部位,严重程度个体差异大,部分患者皮疹会影响生活质量。
2.手足综合征:主要表现为手掌、足底出现麻木、感觉迟钝、红斑、肿胀甚至脱屑等,与药物影响局部血液循环及神经功能相关,严重时可致患者活动受限。
二、消化道相关副作用
1.恶心、呕吐:靶向药物刺激胃肠道,影响胃肠蠕动及消化功能引发,分为急性呕吐和延迟性呕吐等类型,频繁呕吐可能导致电解质紊乱。
2.腹泻:肠道黏膜受药物影响致肠道功能紊乱,出现腹泻情况,严重腹泻可引发脱水、营养不良等,需关注水电解质平衡。
三、肝肾功能影响
1.肝功能异常:靶向药物经肝脏代谢,可能损伤肝细胞,表现为血清转氨酶(如谷丙转氨酶、谷草转氨酶等)升高、胆红素水平变化等,需定期监测肝功能指标。
2.肾功能影响:部分靶向药物经肾脏排泄或具肾毒性,可引起肌酐升高、蛋白尿等肾功能异常表现,尤其基础肾功能不全患者,需谨慎评估药物对肾脏的影响。
四、血液系统副作用
1.血小板减少:药物影响骨髓造血功能中巨核细胞生成或功能,致血小板数量降低,患者可出现皮肤瘀点、瘀斑、鼻出血、牙龈出血等症状,严重血小板减少增加出血风险。
2.白细胞减少:抑制骨髓粒细胞系增殖,使外周血白细胞数量下降,患者免疫力降低,易发生感染,需观察有无发热、咽痛等感染表现。
五、肺部相关副作用
间质性肺炎:严重肺部副作用,表现为咳嗽、呼吸困难、发热等,因药物影响肺部组织致炎症性病变,出现时需及时评估并采取相应治疗,本身有肺部基础疾病患者发生风险更高。
六、特殊人群注意事项
1.儿童:处于生长发育阶段,靶向药物对其器官功能影响机制与成人不同,且耐受能力差,一般优先考虑非药物干预,必须使用时需密切监测各系统功能及生长发育情况。
2.孕妇:靶向药物可通过胎盘影响胎儿发育,应避免使用,如需用药需充分评估利弊并在严格医学监测下进行。
3.老年人:各器官功能减退,药物代谢、排泄能力下降,更易出现副作用,使用靶向药物时需谨慎,密切监测肝肾功能、血常规等指标,依具体身体状况调整评估与处理。
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