增生性疤痕自己会好吗问

增生性疤痕通常不会自己完全消退，其转归受年龄、伤口情况、个体体质等因素影响，早期可通过压迫疗法、外用硅酮类产品等非手术措施改善，若影响外观或有功能障碍可能需考虑手术治疗但有再次增生风险。

一、一般情况

增生性疤痕通常不会自己完全消退。增生性疤痕是皮肤损伤后，结缔组织过度增生和修复而形成的异常疤痕组织。一般在伤口愈合后的3-6个月内进入增生期，表现为疤痕红肿、高出皮肤表面、质地坚硬等，之后可能会进入消退期，但大多难以完全恢复到正常皮肤状态。

二、影响增生性疤痕转归的因素

年龄因素

儿童和青少年：皮肤修复能力相对较强，但如果是较严重的创伤，儿童和青少年仍可能出现明显的增生性疤痕。例如，儿童皮肤薄嫩，创伤后炎症反应相对较活跃，可能会促使疤痕过度增生。而随着年龄增长到成年，皮肤的各项机能相对稳定，但对于增生性疤痕的自我修复能力改善也不显著。

老年人：皮肤的新陈代谢减慢，成纤维细胞的活性降低，胶原蛋白的合成和降解失衡情况更为明显，增生性疤痕自我好转的可能性更低，往往疤痕会长期存在且可能质地更硬、更难消退。

伤口情况

伤口深度：深度较大的伤口，如达到真皮深层甚至皮下组织的伤口，更容易形成增生性疤痕，且自我好转的概率较小。因为深度伤口会刺激更多的结缔组织增生来修复，超出了正常的修复范围。

伤口感染：伤口如果发生感染，会加重炎症反应，促使成纤维细胞大量增殖，导致胶原蛋白过度沉积，使增生性疤痕更加明显且难以自行好转。

个体体质

瘢痕体质：这类人群是增生性疤痕的高危人群，自身的纤维结缔组织代谢异常，即使是轻微的创伤也容易形成明显的增生性疤痕，几乎很难自行好转。

非瘢痕体质：相对而言，非瘢痕体质者形成增生性疤痕后自我好转的可能性稍大一些，但也不是所有非瘢痕体质者的增生性疤痕都能完全自行消退，具体还与创伤程度等因素有关。

三、促进增生性疤痕改善的措施（非手术情况）

早期干预

对于刚形成的增生性疤痕，早期可以通过压迫疗法，使用弹性绷带或硅胶片等对疤痕部位进行压迫，压力要适中，一般每天压迫时间不少于12小时，通过压力作用抑制成纤维细胞的增殖和胶原蛋白的合成，可能有助于减轻疤痕的增生，虽然不能保证完全让疤痕自行消退，但能改善其严重程度。

外用硅酮类产品也是常用的方法，硅酮凝胶或硅酮敷料等可以在疤痕表面形成一层薄膜，保持疤痕湿润，抑制疤痕的增生，长期使用可能会使增生性疤痕的硬度有所降低、颜色变淡等，促进其向更好的方向改善，但也难以完全使其恢复正常。

如果增生性疤痕影响外观严重或有功能障碍等情况，可能需要考虑手术治疗等其他医疗手段，但手术治疗也有再次形成增生性疤痕的风险，需要谨慎评估。