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烂嘴角是怎么回事

2025年12月02日 13:57:38
病情描述:

烂嘴角是怎么回事

医生回答(1)
  • 叶剑涛
    叶剑涛主任医师

    中山大学孙逸仙纪念医院 向他提问

    烂嘴角即口角炎,病因包括营养不良、感染(分真菌性、细菌性)、机械因素、过敏反应,类型有营养不良性(儿童多见,对称性发红皲裂等)、感染性(真菌性有白色假膜等,细菌性有充血糜烂等)、接触性(有红斑肿胀水疱等且有接触过敏原史),高危人群为儿童、糖尿病患者、佩戴义齿者、过敏体质者,需均衡饮食、保持口角清洁干燥、避免不良习惯、及时处理基础疾病来预防和应对。

    一、病因分析

    烂嘴角医学上称为口角炎,常见病因包括:

    1.营养不良:缺乏维生素B(核黄素)、烟酸、铁等营养素时,可影响皮肤黏膜代谢,引发口角炎,儿童因挑食、饮食不均衡易高发此类情况。

    2.感染因素:

    真菌性感染:白色念珠菌等真菌易在口角局部潮湿环境滋生,免疫低下者(如糖尿病患者、长期使用免疫抑制剂者)更易受感染。

    细菌性感染:链球菌、葡萄球菌等细菌感染可致口角区域出现炎症反应,多因局部卫生不佳、潮湿等诱因引发。

    3.机械因素:长期创伤性刺激,如过度张口、牙齿位置不合适、佩戴义齿导致口角受压等,均可引发口角炎。

    4.过敏反应:接触某些过敏原(如唇膏、牙膏中的致敏成分)可诱发接触性口角炎,过敏体质者需格外留意。

    二、类型及表现

    1.营养不良性口角炎:多发生于儿童,表现为口角区域对称性发红、皲裂,伴有疼痛,严重时可出现糜烂、结痂,常因饮食中缺乏维生素B等营养素所致。

    2.感染性口角炎:

    真菌性口角炎:口角区可见白色假膜,周围皮肤充血、皲裂,常伴瘙痒感,免疫低下人群易出现。

    细菌性口角炎:口角区充血、糜烂,有脓性分泌物,多因局部潮湿、细菌滋生引发。

    3.接触性口角炎:口角区域有红斑、肿胀、水疱等表现,有明确接触过敏原病史,脱离过敏原后症状多可缓解。

    三、高危人群及注意事项

    1.儿童:挑食、饮食不均衡易致营养不良性口角炎,需引导其摄入富含维生素B的食物(如奶类、蛋类、绿叶蔬菜等),避免频繁舔嘴角等不良习惯。

    2.糖尿病患者:高血糖环境利于细菌、真菌滋生,易引发感染性口角炎,需严格控制血糖,并注意口角局部清洁干燥。

    3.佩戴义齿者:义齿不合适可致口角受压,需定期检查义齿适配情况,及时调整。

    4.过敏体质者:应避免接触可疑过敏原(如某些唇膏、牙膏等),接触后若出现口角不适需及时停用相关产品并就医。

    四、预防措施

    1.均衡饮食:保证摄入富含维生素B、烟酸、铁等营养素的食物,如瘦肉、豆类、新鲜蔬果等,儿童需避免挑食。

    2.保持口角清洁干燥:饭后及时清洁口角,用干净毛巾轻轻擦干,避免潮湿环境滋生细菌、真菌。

    3.避免不良习惯:如不要频繁舔嘴角,减少机械性刺激。

    4.及时处理基础疾病:糖尿病患者严格控制血糖,义齿不合适者及时调整,以减少口角炎诱发因素。

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