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拔智齿得多长时间

2025年12月02日 12:22:46
病情描述:

拔智齿得多长时间

医生回答(1)
  • 崔颖秋
    崔颖秋副主任医师

    广州市妇女儿童医疗中心 向他提问

    拔智齿时间因人而异,受智齿生长位置和患者口腔局部解剖结构影响,特殊人群拔智齿有不同注意事项,儿童要注意术后护理,孕妇需谨慎选择拔牙时期及告知医生怀孕情况,老年人要控制基础疾病且加强术后护理。

    影响拔智齿时间的因素

    智齿的生长位置:

    上颌智齿如果是完全萌出、位置较正的,拔除相对容易,时间较短。例如,一些上颌近中倾斜程度较小的智齿,手术操作相对简单,分离牙龈、挺松牙齿、拔除等步骤都比较顺利,时间就会较短。

    下颌阻生智齿情况较为复杂,若为低位阻生、完全骨埋伏的智齿,需要去除部分骨质、分牙等操作,步骤增多,时间也就相应延长。比如,完全埋伏在颌骨内,与邻牙关系密切、周围骨质包裹较厚的下颌阻生智齿,医生需要小心翼翼地去除骨质、将牙齿分成几部分后再分别取出,这个过程花费的时间就会较长。

    患者的口腔局部解剖结构:

    有些人的牙槽骨形态特殊,比如骨质较硬,在拔除智齿时,挺松牙齿或者去除骨质会比较困难,从而延长操作时间。例如,某些患者的下颌骨骨质密度高,在去除下颌阻生智齿周围骨质时需要更多的时间和操作步骤。

    另外,邻牙的情况也会影响时间,如果邻牙与智齿紧密相连,拔除时需要更精细的操作来避免损伤邻牙,这也会使时间增加。比如,智齿与第二磨牙近中接触紧密,在拔除智齿时要防止损伤第二磨牙,医生需要花费更多时间来分离牙齿周围组织、小心挺动智齿。

    特殊人群拔智齿的注意事项

    儿童:儿童拔智齿相对较少见,因为儿童的智齿一般还未完全发育。如果是儿童期拔除智齿,需要特别注意术后的护理,由于儿童的口腔卫生维护能力相对较弱,要叮嘱儿童保持口腔清洁,避免感染,同时要注意饮食,避免食用过硬、过热的食物,防止刺激拔牙创口。因为儿童的身体恢复能力虽然相对较强,但口腔护理不当仍容易引发感染等并发症。

    孕妇:孕妇拔智齿需要谨慎。一般建议在怀孕的前3个月和后3个月尽量避免拔智齿,因为前3个月拔牙可能引起流产,后3个月拔牙可能引起早产。如果必须在孕期拔智齿,需要选择在怀孕4-6个月相对稳定的时期进行,并且要告知医生自己的怀孕情况,医生会采取相对更谨慎的操作,术后要密切观察孕妇和胎儿的情况,注意预防感染等。

    老年人:老年人拔智齿时,要考虑其全身健康状况。老年人可能伴有高血压、糖尿病等基础疾病,在拔智齿前需要对这些基础疾病进行良好的控制。比如,高血压患者血压要控制在相对平稳的状态(一般收缩压<180mmHg,舒张压<100mmHg)才能进行拔牙操作;糖尿病患者血糖要控制在空腹血糖<8.88mmol/L且没有急性感染等情况下才能拔牙。术后要加强护理,密切观察创口愈合情况,预防感染和出血等并发症,因为老年人的身体恢复能力相对较弱,创口愈合可能相对较慢。

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