牙一咬东西就疼怎么办问

牙齿咬东西疼可能由龋齿、牙髓炎、根尖周炎、牙隐裂、牙周炎等原因引起，对应需补牙、根管治疗等处理，可通过保持口腔卫生、合理饮食、避免咬合创伤、定期口腔检查来预防。

一、可能的原因及对应处理

（一）龋齿

原因：细菌感染等因素导致牙齿硬组织被破坏，形成龋洞，当咬东西时，食物嵌入龋洞会刺激牙髓，引起疼痛。

处理：需要去口腔科进行补牙治疗，去除龋坏组织后用合适的材料填充龋洞。对于儿童，要注意保持口腔卫生，减少甜食摄入，家长可帮助儿童刷牙。

（二）牙髓炎

原因：龋齿未及时治疗，细菌感染累及牙髓；或者牙齿受到外伤等也可能引发牙髓炎，牙髓发炎后，咬东西时牙髓受到压力会产生疼痛。

处理：通常需要进行根管治疗，通过清除根管内的炎症牙髓和坏死物质，进行消毒、充填，缓解疼痛。儿童牙髓炎可能因蛀牙发展而来，要定期检查口腔，发现问题尽早处理。

（三）根尖周炎

原因：牙髓炎进一步发展，炎症波及根尖周组织；或者咬合创伤等也可引起根尖周炎，咬东西时患牙会有明显疼痛。

处理：急性期需要开髓引流，缓解疼痛，然后进行根管治疗。儿童根尖周炎可能影响恒牙胚的发育，所以更要重视，及时治疗。

（四）牙隐裂

原因：牙齿结构薄弱处由于咀嚼应力集中等原因出现细微的裂纹，咬东西时裂纹处受力会引起疼痛。

处理：根据隐裂的程度不同，轻度的可以调整咬合，避免咬硬物；中度或重度的可能需要做全冠修复等。儿童相对较少出现牙隐裂，但如果有不良咀嚼习惯也需注意。

（五）牙周炎

原因：口腔卫生不良，牙菌斑、牙结石堆积，引起牙周组织炎症，牙周支持组织破坏后，咬东西时牙齿会有不适或疼痛。

处理：需要进行牙周系统治疗，包括洗牙、刮治等，去除局部刺激因素，控制牙周炎症。儿童牙周炎相对少见，但青春期牙龈炎如果未控制也可能发展为牙周炎，要注意口腔清洁。

二、预防建议

（一）保持口腔卫生

成人：每天至少刷牙2次，每次刷牙时间不少于3分钟，选择软毛牙刷，采用正确的巴氏刷牙法。使用牙线或间隙刷清洁牙缝，定期洗牙，每年至少1-2次。

儿童：家长要帮助儿童刷牙，从牙齿萌出开始就进行清洁，3岁左右可以逐渐教导儿童自己刷牙，但需要监督。使用儿童专用的含氟牙膏，用量要适量，一般米粒大小。

（二）合理饮食

减少含糖食物和饮料的摄入，尤其是儿童，避免频繁吃糖果、蛋糕、碳酸饮料等。增加富含纤维的食物，如蔬菜、水果等，有助于清洁牙齿。

（三）避免咬合创伤

不要用牙齿咬过硬的物品，如坚果壳、骨头等。儿童玩耍时也要注意避免牙齿受到外伤。定期检查口腔，及时发现牙齿咬合方面的问题并进行调整。

（四）定期口腔检查

成人每年至少进行一次口腔检查，儿童每半年进行一次口腔检查，以便早期发现牙齿问题并及时处理。